卵泡期与黄体期对喉镜下气管插管血流动力学反应的比较

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目的:妇女月经周期中卵泡期与黄体期这两个阶段的应激水平不同。本课题研究女性病人卵泡期与黄体期咽喉镜下行气管插管血流动力学反应的比较,以期对病人更好的进行麻醉管理。方法:选取广西医科大学附属肿瘤医院2020年3月至2020年12月,年龄20~45岁,美国麻醉医师协会(American anesthesiologists association,ASA)Ⅰ~Ⅱ级女性患者,计划在气管插管全身麻醉下进行择期手术。术前患者均禁食6h,禁饮2h。在麻醉诱导前0.5小时,给予患者0.05mg/kg咪达唑仑静脉注射。常规监测患者心电图、脉搏、血氧饱和度、脑电双频指数(BIS)以及每搏连续无创血压监测系统(Continuous non-invasive Arterial Pressure CNAP)。诱导方案:两组均采用芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg静脉注射,咽喉镜下气管内插管,成功后接Dr(?)ger Primus麻醉机机控呼吸。设定观察时点:T0:插管前;T1:插管成功机械通气时。观察指标:平均动脉压(MAP)、脉搏(P)、脉搏压变异度(PPV)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR)、脑电双频指数(BIS)值、血氧饱和度(SPO2)、计算心率血压乘积(RPP)。结果:两组患者T0到T1时间点RPP、CO、SVR、PPV均发生显著性变化(P<0.05)。其中RPP、CO、SVR、PPV均呈上升趋势,SV呈下降趋势。组间比较,B组T1时的RPP高于A组(P<0.05),B组T1时的CO、SV、SVR、PPV与A组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:女性患者的卵泡期与黄体期对气管插管的血流动力学反应没有差异。
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