【摘 要】
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目的:探讨两种不同界面的全髋关节置换治疗年龄小于55岁股骨头无菌性坏死患者临床效果。方法:对浙江大学医学院附属第二医院骨科三病区1997年1月-2008年1月期间收治的年龄小于5
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目的:探讨两种不同界面的全髋关节置换治疗年龄小于55岁股骨头无菌性坏死患者临床效果。方法:对浙江大学医学院附属第二医院骨科三病区1997年1月-2008年1月期间收治的年龄小于55岁的采用不同界面全髋关节置换的股骨头无菌性坏死的患者,进行术后门诊随访和电话联系随访相结合的形式获得的完整随访患者62例,根据关节面的配伍不同分成两组,即陶瓷对陶瓷组(CC组)和陶瓷对乙烯组(CP组),对患者术后常规随访进行复查拍片,对术前和术后随访时的X线片进行对比分析,评估假体松动和骨溶解情况,并对患者髋关节功能进行临床评价,评价采用Harris评分系统。运用SPSS16.0建立数据库,并进行统计分析。结果:两组经过60-120个月随访,平均84个月,两组病例均未出现感染、骨折、脱位、陶瓷碎裂及神经损伤等并发症,CP组有2例患者术后2个月发生深静脉血栓。Harris评分方面,陶瓷对陶瓷组术前平均为41.3±2.6分,最近随访为90.8±2.6分;陶瓷对聚乙烯组术前为40.3±2.8分,最近随访为89.8±2.6分。术后无假体松动需要翻修的病例,术后影像学检查可见:关节假体在位,金属臼杯和股骨假体与宿主骨嵌合良好,无明显骨溶解及假体松动。髋关节活动无明显受限,髋关节无疼痛不适,均不使用辅助工具。结论:两组组内间差别在Harris评分方面有明显统计学意义,手术疗效显著;两组组间差别在Harris评分、骨溶解和影像学松动方面无明显统计学意义,由于随访时间有限,远期疗效有待于进一步临床观察。
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