马鸿斌主任医师中医药治疗慢性肾小球肾炎的用药规律分析

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:dairui1985
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目的:  通过对马鸿斌主任医师治疗慢性肾小球肾炎临床资料的回顾性分析,运用数据挖掘的方式进一步总结了导师马鸿斌主任医师治疗慢性肾炎的临证思想及用药规律,为更好的临床应用和推广提供依据。  方法:  1、马鸿斌主任医师诊治慢性肾小球肾炎经验总结  通过与本病相关的文献的整理和分析,归纳重要医家对本病认识,由于中医中没有慢性肾小球肾炎此病名,所以在查找文献时主要以以临床表现症状“水肿”和“血尿”为主去查找,结合临床系统总结马鸿斌主任医师对慢性肾小球肾炎的病机认识及诊疗经验。  2、数据分析  通过临床跟师抄方学习收集与慢性肾小球肾炎的相关病例信息,查阅资料学习本病相关知识,总结相关的理法方药体系,利用“中医传承辅助系统(V2.5)”软件建立病案采集、贮存数据库,运用频次统计及组方规律、关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,对导师的临床选方用药规律进行分析、归纳、总结,系统整理导师临床治疗慢性肾小球肾炎的用药规律。  结果:  通过数据分析研究结合马鸿斌主任医师临床认识本病为:脾气充足则水肿易消;气机调畅百病不生;湿热不除则蛋白难止;瘀血不祛气机不调则肾毒难除来分析。临床主要用药表现为重视调补脾胃,善用四君子汤类方;祛瘀与清热化湿之药并重,常用方剂为“程氏萆薢分清饮”和“血府逐瘀汤”。常用中药为黄芪、山药、当归、党参、杜仲、桑寄生、熟地黄、菟丝子、巴戟天、炒白术、山茱萸、人参、续断、牛膝、菟丝子、丹参、桃仁、红花、地龙、川芎、蒲黄、当归、益母草、莪术、茯苓、薏苡仁、苍术、玉米须、车前子、泽泻、通草、黄芩、黄柏、萆薢、通草、玄参、生地黄、知母、牡丹皮、赤芍、天花粉、葛根等药,方剂主要是己丑六君汤、参芪地黄汤、参苓白术散、血府逐瘀汤、四妙散等为主。  结论:  本研究运用数据挖掘方法系统总结分析了马鸿斌主任医师在临床治疗在慢性肾小球肾炎方面的组方、用药方面的规律及特点,主要表现为重视调补脾胃,善用四君子汤类方;祛瘀与清热化湿之药并重两个方面,通过对马鸿斌主任医师在临床治疗在慢性肾小球肾炎方面的组方、用药方面的规律及特点其临床操作性强,具有重要的传承意义,丰富了临床治疗本病的思路。
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