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目的:探讨低度炎症、氧化应激和脂联素与2型糖尿病(T2DM)及其早期肾病的关系。方法:选择30例无肾脏并发症的T2DM患者(T2DM无肾病组),30例T2DM早期肾病患者(早期DN组),30例健康对照者(NC组)。用酶联免疫方法测定三组血清8-异前列腺素F2α和脂联素浓度,采用乳胶增强速率散射比浊法测高敏C反应蛋白(HsCRP)。应用SPSS11.5版统计软件进行统计分析。结果:(1)血清8-异前列腺素F2α的浓度:与NC组相比,T2DM无肾病组明显升高(p<0.01),而早期DN组升高更明显(p<0.01)。早期DN组明显高于T2DM无肾病组(p<0.01)。(2)血清HsCRP的浓度:T2DM无肾病组和早期DN组明显高于NC组(p<0.01),早期DN组明显高于T2DM无肾病组(p<0.01)。(3)血清脂联素的浓度:T2DM无肾病组和早期DN组明显低于NC组(p<0.01),早期DN组明显低于T2DM无肾病组(p<0.01)。(4)血清8-异前列腺素F2α的浓度与HsCRP呈明显正相关(p<0.01),与脂联素呈明显负相关(p<0.01)。HsCRP与脂联素呈负相关关系(p<0.01)。结论:(1)氧化应激参与T2DM早期肾病的发病。(2)氧化应激和炎症反应在T2DM发病中存在相互促进作用,但两者之间是否存在因果关系有待进一步研究。(3)联合检测8-异前列腺素F2α、HsCRP和脂联素对于评价2型糖尿病早期肾脏损伤有参考价值。目的:分析昆明汉族人群脂联素基因SNP+45(T/G)多态性分布特征,探讨脂联素SNP+45(T/G)多态性在昆明汉族人群T2DM发病机制中的作用。方法:选择120例昆明地区汉族T2DM患者(T2DM组)及60例正常健康对照者(NC组),糖尿病诊断标准遵照1999年WHO糖尿病的诊断标准。基因组DNA提取采用常规酚氯提取—乙醇沉淀法。应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性方法检测脂联素SNP+45(T/G)多态性。随机选择部分样品应用直接测序法验证结果。结果:对120例T2DM患者和60例健康对照者进行脂联素基因分型,其等位基因频率符合Hardy-Weinberg平衡。(1)脂联素基因SNP+45(T/G)多态性在T2DM组和NC组有显著差别(p<0.01)。T2DM患者GG基因型频率明显增高。(2)T2DM组与NC组临床资料分析:年龄、性别、体重指数均匹配,尿酸、总胆固醇和低密度脂蛋白水平无统计学差异。T2DM组空腹血糖水平、糖化血红蛋白、甘油三酯水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于NC组,高密度脂蛋白水平明显低于NC组。(3)T2DM组内不同基因型临床资料比较:①三组不同基因型临床资料比较:年龄、性别、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白组间无统计学差异。②空腹胰岛素:TT组明显低于GG组,差异有显著统计学意义(p<0.01),TG组与GG组之间无统计学差异。TG组高于TT组,差异有统计学意义(p<0.05)。③高密度脂蛋白:TT组明显高于GG组,差异有显著统计学意义(p<0.01),TG组明显高于GG组(p<0.01),TG组与TT组差异无统计学意义。④胰岛素抵抗指数(HOMA-IR):GG组明显高于TT组,差异有显著统计学意义(p<0.01),GG组明显高于TG组(p<0.01)。TG组和TT组差异无统计学意义。结论:昆明汉族脂联素SNP+45(T/G)多态性与T2DM相关,GG型基因可能是中国昆明汉族人群T2DM的遗传危险因素。目的:探讨脂联素基因SNP+45(T/G)多态性与T2DM氧化应激之间有无相关关系。方法:对论文第二部分的入选120例T2DM患者进行脂联素基因SNP+45(T/G)多态性分析的同时,收集入选者血清,用酶联免疫的方法检测8-异前列腺素F2α(反应体内氧化应激的金指标)的血清浓度,检测脂联素不同基因型血清8-异前列腺素F2α浓度有无差异,明确脂联素基因SNP+45(T/G)多态性与T2DM氧化应激之间有无相关关系。结果:T2DM脂联素SNP45位点GG、TG和TT基因型血清8-异前列腺素F2α浓度无统计学差异。结论:未发现脂联素SNP+45(T/G)多态性与T2DM氧化应激之间存在相关关系。脂联素基因可能不是氧化应激相关基因。