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背景:快速进展性痴呆(Rapidly progressive dementia,RPD)通常被定义为患者从出现症状发展至影响神经功能仅需数周到数月的迅速进展型痴呆综合征。一般认为其从起病进展到患者智能减退达严重程度不多于24个月。其常见病因如血管性、变性病、自身免疫性疾病等均有可能诱发RPD。虽然目前临床对于RPD的研究予以了较高重视,但何为RPD最常见的病因以及各类病因所占的比例尚无定论,且不同地域研究结论不甚相同。本研究就中国医科大学附属第一医院神经内科病房住院的患者病例进行分析,探讨住院病人中RPD的常见病因及相关病因所占比例。目的:描述快速进展性痴呆在中国医科大学附属第一医院神经科病房中的病因及患病率,识别能够导致RPD潜在的病因,以期辅助早期诊断PRD,辅助RPD病因的治疗及延缓RPD的产生。方法:筛选2017年7月至2018年7月中国医科大学附属第一医院神经内科住院的所有相关患者病历并进行回顾性分析与归纳。筛选条件为纳入住院期间出现痴呆症状并符合痴呆诊断,且不包含症状能用精神心理疾病解释的患者,整理出导致快速进展性痴呆的各类病因及各病因在纳入病例中所占的比例。结果:按照确定的标准,在研究时段内6289例住院患者中,我们筛选出72例符合条件,认定为RPD的病例(1.14%),建立研究对象组。对象组平均年龄为63.65岁,中位进展时间为3个月。经分析认为,可治疗的痴呆是导致RPD最主要的原因(95.83%),其中以血管性痴呆(55.56%)和非朊蛋白病神经系统变性疾病(11.11%)最为常见。不可治疗的痴呆,其主要诊断为朊蛋白病,仅占4.17%。结论:在该对象组所处的有限环境中,血管性疾病可能是导致RPD最常见的病因,其他可治疗病因如神经系统变性疾病和免疫相关疾病等也不容忽视。RPD需要及时的评估、诊断以及适当的治疗。对RPD病因的研究有助于我们面对疾病时提高警惕,尽可能减少或延缓RPD的出现。