乳头溢液的中医辨证与乳管内窥镜下表现、细胞学改变相关性研究

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目的:探究乳头溢液的中医辨证与溢液常规检查、细胞学检查、纤维乳管镜检查的相关性,同时分析纤维乳管镜检查前后细胞学检查结果的差异性,为乳头溢液的中医辨证提供客观依据,为临床诊断筛选更为准确的检查方法。方法:对80例乳头溢液患者进行辨证分组、溢液常规、细胞学涂片、乳腺彩超及乳管内窥镜检查,运用统计学方法分析归纳,阐明乳头溢液的中医辨证与溢液常规检查、细胞学检查、纤维乳管镜检查的表现特点,以及纤维乳管镜检查前后细胞学检查结果的差异性,为乳头溢液的辨病辨证提供客观依据,为临床乳头溢液的中医辨证提供客观化指标。结果:1.乳头溢液的性质、量与其病种及中医证型之间有一定的表现规律。2.乳头溢液的溢液常规、细胞学检查、乳腺彩超及导管内窥镜检查在中医辨证中有不同表现特点及规律。3.乳管内窥镜检查前后的溢液细胞学检查具有一定的差异性。4.对于乳管内占位性病变,乳管内窥镜的诊断率明显高于乳腺彩超、细胞学检查。结论:乳头溢液是多种乳管内病变的主要症状之一,本次研究初步表明,乳头溢液的性质、量与不同证型患者的乳管内窥镜下的表现可为临床诊断和治疗提供可靠性依据。同时根据溢液常规检查和细胞学检查亦可为临床进一步检查提供参考指标,乳管内脱落细胞学检查中表明,冲洗后脱落细胞明显多于冲洗前,对临床的诊断和治疗具有更好的准确率。乳管内窥镜检查可以直接观察乳管内壁的病变,更加客观化与直观化的显示不同疾病的病变表现,在这一点上明显优于乳腺彩超。
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