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目的:观察四妙汤对痛风性关节炎的防治作用,初步探讨其作用机制,为四妙汤的进一步开发应用提供实验依据。
方法:用尿酸(250mg/kg,ip)及酵母(30g/kg,ig)致小鼠高尿酸血症模型,磷钨酸法测定血清尿酸水平。微晶型尿酸钠(MSU)关节腔内注射分别诱导大鼠及兔急性痛风性关节炎模型,于造模前,造模后6h、12h、24h、48h测定大鼠右踝关节的容积,计算关节肿胀度;造模后12h按Coderre的方法观察大鼠步态;造模后48h处死大鼠,收集关节浸出液,用比色法测定NO的水平,放射免疫法测定PGE2的水平,双抗体夹心ELISA法测定IL-1β、TNF-α的水平。观察各组兔造模前后关节皮色、皮温、肿胀情况;致炎后5h,收集兔关节液,观察其颜色、清亮度,测定兔关节液中自细胞计数、NO、PGE2、TNF-α和IL-1β的水平(测定方法同上)。光镜观察滑膜及周围软组织的炎症细胞浸润、水肿情况。用醋酸、热板致痛模型,观察小鼠扭体次数,记录小鼠痛反应潜伏期。
结论:1、四妙汤有显著的抗高尿酸血症作用,其机制可能主要是促进尿酸排泄。2、四妙汤有显著的抗急性痛风性关节炎作用,其作用机制可能与减少炎细胞浸润,降低病变组织NO、TNF-α、IL-1β、PGE2的水平等有关。