痤疮的临床与实验研究

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痤疮(Acne)是皮肤科常见的慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,好发于面部,对患者的身心健康有较大影响。痤疮发病机制复杂,至今尚未阐明,探索痤疮的发病机制及安全有效的治疗药物是皮肤科学的一个重要课题。本文对痤疮患者生活质量进行初步调查研究的同时,研究了隐丹参酮等中药单体对SZ95细胞的增殖、脂质合成及细胞中的雄性激素受体(AR)、Ⅰ型5α—还原酶及Ⅰ型△4,53β—羟甾醇脱氢酶(3β—HSD)mRNA表达等方面的影响,探讨中药治疗痤疮的可能机理及痤疮的发病机制。全文分两部分共五章。 第一章:痤疮患者相关生活质量的初步研究 采用Matin等人研制的痤疮患者的特异性生活质量调查问卷(Qol—Acne),在自我感知、情感功能、社会功能等3个方面对273例面部痤疮患者的生活质量进行了评价。结果采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果显示,单因素logisitic回归分析发现,痤疮临床严重度、患者自评严重度与患者生活质量呈正相关,随着严重度的增加生活质量下降。女性痤疮患者生活质量受到的影响大于男性。而且,随着病程的增加,患者的生活质量下降:但在多因素logistic回归分析巾,患者自评严重度在3个方面首先进入模型。其次是性别,而患者的年龄、病程及痤疮的临床严重度均未进入模型。结论痤疮影响患者的生活质量,评价和治疗痤疮时应考虑到患者的自身感受及性别等因素的影响。 第二章:隐丹参酮等中药单体对SZ95细胞增殖的影响 采用MTT法结合倒置显微镜,检测观察隐丹参酮、丹参酮ⅡA、盐酸小檗碱、黄芩甙、苦参碱等中药单体对人SZ95细胞增殖的影响,并确定它们的毒性浓度和半数抑制浓度(IC50)。结果显示,①隐丹参酮的毒性浓度约为2.5×10-5M,IC50值为7.473×10-66M(48小时)和2.146×10-6M(72小时);②丹参酮ⅡA毒性浓度也是2.5×10-5M,IC50值为6.021×10-6M(48小时)和2.25×10-6
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