【摘 要】
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目的:通过系统评价、Meta分析方法从循证医学角度对中医药治疗儿童过敏性紫癜临床疗效进行分析及客观评价。方法:1.系统评价:2003年至2018年1月国内外已发表的期刊上关于中医药治疗儿童过敏性紫癜文献,制作评价表并统计分析。2.Meta分析:对符合纳入标准的文献进行疗效Meta分析,单纯中药或中西医结合疗法干预治疗组,西医常规治疗干预对照组,利用Revman5.3绘制森林图及漏斗图。结果:1.系
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目的:通过系统评价、Meta分析方法从循证医学角度对中医药治疗儿童过敏性紫癜临床疗效进行分析及客观评价。方法:1.系统评价:2003年至2018年1月国内外已发表的期刊上关于中医药治疗儿童过敏性紫癜文献,制作评价表并统计分析。2.Meta分析:对符合纳入标准的文献进行疗效Meta分析,单纯中药或中西医结合疗法干预治疗组,西医常规治疗干预对照组,利用Revman5.3绘制森林图及漏斗图。结果:1.系统评价:最终纳入的177篇以小样本单中心为主,平均样本量82例;其中完全随机法7篇;随机数字表法33篇;3篇单盲;1篇双盲;55篇有合适的随访。2.Meta分析:纳入文献44篇,总病例数3487例,通过Jadad评分,1篇4分,3篇3分,39篇2分。从中发现中医药疗法较西医疗法在总有效率方面具有一定优势,特别是皮肤紫癜、消化道及关节症状方面有效且有明显差异。敏感性分析及发表性偏倚检测结果显示,此次Meta分析存在一定的发表性偏倚。结论:中医药治疗儿童过敏性紫癜的文献多缺少大样本、多中心、双盲、安慰剂的临床随机对照研究,文献质量总体偏低;与西医常规药物治疗相比,中药疗法在改善皮肤紫癜、消化道及关节症状方面均存在一定的优势,由于纳入Meta分析的文献质量偏低且同质性欠佳,结果存在发表性偏倚的可能性较大。
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