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目的:
研究特发性肺纤维化患者纵隔淋巴结肿大与血气、肺功能、支气管肺泡灌洗液的相关性。
方法:
收集我院2000年4月到2008年10月IPF患者118例，男性患者79例，女性患者39例，平均年龄为61岁，吸烟者为71例，非吸烟者为47例。除外胶原疾病、职业病及结核病等已知病因引起的纤维化。所有患者均符合2002年ATS/ERS国际多学科的共识[1]以及2002年特发性肺(间质)纤维化诊断和治疗指南(草案)[2]的诊断标准确诊.进行肺HRCT检查118例，肺功能118例，血气分析118例。安静休息状态下进行支气管肺泡灌洗(BAL)88例。将IPF患者分成有纵隔淋巴结肿大和无肿大两组，以SPSS16.0分析两组血气、肺功能、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞成分。
结果:
118例患者中，淋巴结肿大者35例(29.66％)，无淋巴结肿大83例(70.34％)。纵隔淋巴结肿大组BALF中淋巴细胞低于无肿大组(平均值±标准差：4.35％±2.68％，5.95％±3.17％，P<0.05)；纵隔淋巴结肿大组血气分析PaO2明显低于无肿大组(平均值±标准差：68.93±14.62mmhg，75.86±15.75mmhgP<0.05)。纵隔淋巴结肿大组肺功能的DLCO明显低于无肿大组(36.83±4.95％，48.40±20.19％，P<0.05)。BALF其他细胞、肺功能其它项以及PaCO2未见明显差异。
结论:
IPF患者肺HRCT纵隔淋巴结肿大者淋巴细胞和血气分析中的PO2以及肺功能弥散功能明显低于无淋巴结肿大组。