【摘 要】
：
目的:比较抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和以巴利昔单抗为代表的的白介素-2受体拮抗剂(IL-2RAs)在肾移植中作为免疫抑制诱导治疗药物的疗效和安全性,为临床上合理运用两种诱导治疗药物提供循证依据。方法:系统检索涉及比较ATG和IL-2RAs在肾移植中作为诱导治疗药物的所有研究,检索的数据库包括英文数据库:Cochrane Library、Pub Med、Embase;中文数据库:中国生物医学文献数据
论文部分内容阅读
目的:比较抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和以巴利昔单抗为代表的的白介素-2受体拮抗剂(IL-2RAs)在肾移植中作为免疫抑制诱导治疗药物的疗效和安全性,为临床上合理运用两种诱导治疗药物提供循证依据。方法:系统检索涉及比较ATG和IL-2RAs在肾移植中作为诱导治疗药物的所有研究,检索的数据库包括英文数据库:Cochrane Library、Pub Med、Embase;中文数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、维普数据库(VIP)。建立严格的文献纳入标准和排除标准,筛选出高质量的随机对照性研究进行Meta分析,分析的结局指标包括,有效性指标:一年内患者的急性排斥反应发生率、患者存活率;安全性指标:一年内患者的移植物丢失率、患者的感染发生率以及恶性肿瘤发生率,通过计算合并统计量比值比(OR)和95%置信区间(CI)来比较ATG和IL-2RAs在肾移植中运用的有效性和安全性。所有分析均使用Review Manager 5.3进行。结果:共纳入17篇相关研究,2655名肾移植受者被纳入到本次Meta分析中,其中1279名患者接受ATG的治疗,另外1376名患者接受了IL-2RAs治疗。本次研究结果发现,ATG在预防肾移植后急性排斥反应方面较IL-2RAs更好(OR=0.73;95%CI=0.59-0.91;P=0.005);一年内患者的存活率(OR=1.12;95%CI=0.75-1.68;P=0.57)以及移植物丢失率(OR=0.89;95%CI=0.66-1.20;P=0.45)、患者的感染发生率(OR=1.45;95%CI=0.99-2.21;P=0.06)、恶性肿瘤发生率(OR=1.81;95%CI=0.93-3.55;P=0.08)没有显著性差异。结论:ATG在预防肾移植患者急性排斥反应方面的作用明显优于IL-2RAs,并且不增加移植物丢失、感染或肿瘤等不良反应发生的风险,ATG在肾移植的诱导治疗中可能是一种更安全、更理想的选择。
其他文献
随着开采深度的增加,导致巷道围岩应力逐渐变大,加之涌水量不断增加,巷道多产生塑性变形而表现出软岩特性,软岩巷道的支护一直是较为复杂的矿山岩体力学问题之一。本文以宁夏回族自治区宁东煤田鸳鸯湖矿区清水营煤矿井下软岩巷道为研究对象,采用力学理论分析、钢管混凝土短柱物理实验、支护设计数值计算、现场控制效果监测等研究方法,阐明巷道承压环支护措施原理,研究清水营煤矿软岩巷道承压强化支护技术,针对低强度软岩巷道
男性不育症是当前危害众多育龄夫妻的世界性健康问题。约10%～15%的育龄夫妇不孕不育,其中约50%是由男性不育所致。研究报道,mi RNAs在精子发生过程中发挥重要的作用,mi RNAs的异常可能导致生精障碍。然而,具体哪些mi RNAs与生精障碍有关还需要进一步的研究。近些年研究发现,mi R-34b/c、mi R-499和mi R-605基因在小鼠和人类的睾丸组织中高表达。在小鼠基因敲除模型中
本文以云台山恒大·养生谷工程建设场地作为研究背景,通过充分收集采矿资料、现场地质调查、岩土工程勘察及分析计算,系统分析老采空区对拟建建筑的影响,研究采空区治理施工阶段的关键技术及其控制措施,主要取得了以下研究成果:(1)结合收集的采矿资料,采用钻探、钻孔成像、现场调查等技术手段对采空区场地进行研究,得到场地下二1煤采空区局部仍然存在明显空洞,尚未完全垮落密实且二1煤采空区断裂带裂隙发育,场地现状条
目的:了解社区中老年慢性病人健康素养、社会支持、感知控制与健康赋权的现状;分析研究对象的健康赋权与健康素养、社会支持、感知控制的关系;明确健康素养、社会支持、感知控制对研究对象健康赋权的影响;探讨健康素养、社会支持、感知控制对研究对象健康赋权的作用路径及大小,从而为慢性病健康赋权的相关研究及护理干预提供基础资料。方法:采用非实验性研究中的横断面调查法,通过便利抽样,抽取延吉市某社区卫生服务中心45
维生素B12也称为钴胺素（cobalamin）,因为与中心Co+相连接的基团不同而分为氰基维生素B12(B12)、甲基维生素B12（MC）、腺苷维生素B12和羟基维生素B12(B12b)。其中,羟基维生素B12又
近年来,非法集资活动盛行,严重危害国家金融安全。非法吸收公众存款罪入刑至今已经20多年,随着时代的变迁和我国社会主义市场经济的发展,非法吸收公众存款罪的行为方式及手段出现了较大变化,虽然为针对此现象国家不断出台相应政策和相关司法解释,但对于科技快速发展和该罪名的空白罪状引起的该罪行为手段的多样化仍无能为力。比如近期以P2P形式为代表的非法集资类犯罪集中爆发,案件数量持续增长,使得非法集资行为的线上
近年来,我国校园欺凌事件受到了越来越多的重视,2017年,教育部等十一个部门发布了《加强中小学生欺凌综合治理方案》,对校园欺凌的概念作了明确界定:校园欺凌是发生在校园(包括中小学校和中等职业学校)内外、学生之间,一方(个体或群体)通过肢体、语言及网络等手段欺凌或侮辱对方,造成另一方(个体或群体)身体伤害、财产损失或精神损害等的事件。《方案》提出要建立和完善学生欺凌工作协调机制,做好有效的预防工作,
目的:制备克罗恩病大鼠模型,运用艾灸与针刺对克罗恩病大鼠进行干预治疗,应用核磁共振氢谱技术探讨艾灸与针刺对CD大鼠结肠组织代谢的影响,并从物质代谢角度阐释艾灸与针刺的效应机制及其差异性。方法:选用随机分组的方法将24只SD大鼠分为四组,分别为正常组、模型组、艾灸组、针刺组,参照Morris2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)方法制备CD肠纤维化大鼠模型。造模成功后,对艾灸组和针刺组大鼠进行干预,穴
高鲁(1875—1947)是中国近代天文事业的开创者,除发起组织中国天文学会、创建中研院天文研究所及天文台外,其主持创办的《观象丛报》(1915—1921)是近代中国第一份天文、气象
近年来,癌症的发病率逐年升高,患者也趋于年轻化,癌症已经成为严重威胁人类健康的疾病之一。目前,多数抗癌药物在耐受性和选择性这两个方面都存在问题,所以,研发新型抗肿瘤药物成至关重要。萘酰亚胺类化合物具有广泛的生物活性,如抗炎、抗菌、抗真菌、抗椎虫病、抗癌等,在抗癌方面尤为突出,是许多药物的核心基团。同时,二硫醚类衍生物具有抗肿瘤、抗菌、抗阿尔茨海默症和抗炎等多种生物活性,其中,二硫醚类衍生物的抗肿瘤