【摘 要】
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目的:探讨肠梗阻导管小肠内排列术在急性小肠梗阻手术治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2005年4月-2010年12月,大连医科大学附属第一医院普外三科经腹部平片和MSCT诊断为机
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目的:探讨肠梗阻导管小肠内排列术在急性小肠梗阻手术治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2005年4月-2010年12月,大连医科大学附属第一医院普外三科经腹部平片和MSCT诊断为机械性小肠梗阻并接受手术治疗的患者150例。其中治疗组(结合经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术)50例,对照组(未行内排列术的传统肠梗阻手术)100例。比较两种不同手术方式的:术后排气时间;术后排便时间;术后并发症发生率;术后死亡率。并随访4个月-6年,获得随访129例(其中治疗组41例,对照组88例),比较术后5年复发率及复发时间。结果:经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术组与传统肠梗阻手术组的术后排气时间分别为:(4.78±2.35)d及(5.01±2.40)d,差异无统计学意义(P>0.05);术后排便时间分别为:(5.60±2.83)d及(5.64±2.66)d,差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率分别为:18 %(9/50)及14%(14/100),差异无统计学意义(P>0.05);术后死亡率分别为:2%(1/50)及3%(3/100),差异无统计学意义(P>0.05);经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术组术后5年复发率为4.88%(2/41),明显低于传统肠梗阻手术组18.18%(16/88),(P<0.05)。且复发时间(42.50±7.78)m明显晚于传统肠梗阻手术组(20.25±11.82)m,(P<0.05)。结论:与传统肠梗阻手术相比,经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术的肠梗阻手术具有明显的低复发率及较晚的复发时间,是治疗急性小肠梗阻的理想手术方式,应在临床广泛推广。
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