复发-缓解型多发性硬化患者深部灰质核团体积和灌注改变与临床评分的相关性

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目的采用三维伪连续动脉自旋标记(3D pCASL)技术及基于体素的形态学方法(VBM)探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者深部灰质核团体积和灌注改变,及其与临床扩展残疾状态量表(EDSS)和神经心理学量表评分间的相关性。方法收集36例RRMS患者(RRMS组)和50例与之年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)行EDSS量表和神经心理学量表测试,评估其残疾程度和记忆功能。所有受试者均行3DT1WI及3D pCASL扫描,并应用Matlab平台的SPM 8及VBM 8软件对图像进行预处理。采用REST统计软件,分析RRMS患者深部灰质核团体积、灌注改变,进一步提取深部灰质体积、灌注显著改变脑区的参数值与EDSS和神经心理学量表评分进行相关性分析。结果与对照组比较,RRMS组双侧丘脑、海马、壳核、苍白球、杏仁核及尾状核体积显著下降(P均<0.05,FDR校正),双侧丘脑、尾状核脑血流量(CBF)显著下降(P<0.05,FDR校正)。RRMS组左右侧丘脑体积、右侧丘脑CBF与符号数字转换测试评分呈正相关(rs=0.482、0.497、0.413,P均<0.05),右侧丘脑CBF与Rey听觉词语学习测试-即刻记忆评分呈正相关(rs=0.359,P均<0.05),与EDSS评分均无明显相关(P均>0.05)。结论RRMS患者深部灰质体积和灌注均发生改变。深部灰质体积和灌注下降均与记忆功能受损有关。
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