目的:远隔缺血预处理作为机体强有力的内源性保护现象,在国内外众多的动物及临床研究中得到了一定应用,但是远隔缺血预处理对冠脉搭桥手术患者的心肺功能的保护作用尚有争议,本研究旨在探讨远隔缺血预处理是否能对冠脉搭桥手术患者围术期的心肺功能起到有效的保护作用。方法:将30名择期行体外循环下冠脉搭桥手术患者采用随机数字表法分为两组:远隔缺血预处理组（R组n=15）和对照组（C组n=15）。远隔缺血预处理组在气管插管后利用止血带于右侧大腿根部充气到60kPa,以右侧足背动脉无法触及,趾端血氧饱和度无法测出为标准,对患者右下肢实施5分钟缺血/5分钟再灌注处理,连续重复上述过程3次;对照组只绑止血带,不充气。分别于术前（T0）、体外循环（CPB）结束时（T1）、CPB结束后1小时（T2）、CPB结束后6小时（T3）、CPB结束后12小时（T4）、CPB结束后24小时（T5）抽取静脉血3mL测量心肌酶及肌钙蛋白I水平;同时于术前（T0）、CPB结束后6小时（T1）、CPB结束后12小时（T2）、CPB结束后24小时（T3）分别从桡动脉抽取动脉血行血气分析,记录同时间吸入氧浓度（FiO₂）、氧分压（PaO₂）、肺泡-动脉血氧分压差（A-aDO₂）计算氧和指数（PaO₂/FiO₂）及呼吸指数（A-aDO₂/PaO₂）;记录呼吸机辅助通气时间、手术时间、体外循环（CBP）时间、升主动脉阻断时间、术中心脏复跳情况、术后24小时引流量、ICU停留时间、住院时间等指标。结果:两组患者在术后肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、氧和指数（OI）、呼吸指数（RI）等主要终点累积发生率无显着差异（P>0.05）,术后呼吸机辅助使用时间、ICU停留天数、术后24小时引流量、术后EF值、总住院天数、术后低心排综合征、术后急性肝肾功能不全等次要终点之间没有显著的组间差异（P>0.05）。结论:对于本研究中接受体外循环下冠脉搭桥手术的患者,远隔缺血预处理的加入并未明显改善患者术后心肺功能及临床结果。