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目的:1、本实验通过研究大鼠高能量脊髓损伤后细胞凋亡,探讨高能量脊髓损伤后细胞凋亡时间分布特点及细胞凋亡与损伤程度的关系。2、通过观察体感诱发电位(SomatosensoryEvokedPontentials,SEP)及经颅磁刺激运动诱发电位(TranscranialMagneticStimulationMotorEvokedPontentials,TMS-MEP)在实验性高能量脊髓损伤后的变化规律探讨其应用价值。
方法:Wistar成年健康雌性大鼠46只,随机分为3组:对照组、10克组和20克组。30g/L戊巴比妥钠(40mg/kg)腹腔注射麻醉成功后,对照组大鼠6只,仅做椎板切除术,术后8hTarlov行为学分和电生理检测完毕后处死取材;10克组和20克组各20只大鼠,按改良Allen氏法,暴露T11-13节段脊髓,分别将10克和20克条形重物通过自制打击器5cm高度垂直打击该段脊髓背侧正中制作高能量脊髓损伤模型。于SCI后,8h,24k,7d,14d及21d分别进行Tarlov行为学评分和电生理检测后处死取材(每时间点n=3)。采用苏木素.伊红染色(HE)及凋亡细胞原位缺口末端标记(TUNEL)法对高能量损伤的脊髓组织进行检测。
结论:高能损伤后后细胞凋亡有相应的时间相的分布特点,术后8h开始增多,24h达到高峰,然后显著减少,术后21d仍可见少量凋亡细胞;随着损伤的加重,凋亡细胞明显增多。SEP与TMS-MEP对脊髓损伤十分敏感,与脊髓损伤程度、运动功能状态及病理有着很好的相关性,能客观的反映脊髓损伤程度,可指导临床手术治疗,判断预后。