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目的:本研究对衰弱前期的老年人进行中医体质和生存质量现状的评估,初步探讨中医体质与生存质量之间的内在关联。为老年衰弱前期辨证论治提供理论依据,同时为老年衰弱的中医临床防治提供新的思路。材料与方法:本研究已通过辽宁中医药大学附属医院伦理委员会审查,伦理审批号为2019056FS（KT）-034-02。并完成中国临床试验注册中心的注册。采用横断面方法问卷调查方式。2019年12月至2020年12月期间,研究对象来自于沈阳市居民小区、锦州市居民小区和辽宁中医药大学附属医院老年病科门诊的60周岁及以上老年人,选用Fired衰弱表型对其进行衰弱情况筛查,将其分为衰弱前期组（200例）和正常组（200例）。分别对两组老年人采用一对一医患问答形式进行问卷调查,调查问卷包括:一般资料、中医体质分类与判定表、简明健康状况调查表（SF-36）,分析两组纳入人群的中医体质与生存质量情况、以及衰弱前期的影响因素。使用Excel进行数据整理,用SPSS22.0进行数据分析。计量资料的统计描述使用均值±标准差。计数资料的统计描述使用频数和构成比,统计推断采用卡方检验。若理论频数N<40,则用Fisher精确概率检验。等级资料的统计推断选择Wilcoxon秩和检验。选用Logistic回归探讨衰弱前期的影响因素,选用Spearman秩相关探究生存质量的相关性因素。检验水准α=0.05,P<0.05表示差异具有统计学意义,P<0.01表示差异呈显著性。结果:1.本次共调查老年人464例,衰弱期35例,衰弱前期429例,其中脱落（包括资料不全）26例,剔除3例,最终入组例数为400例,衰弱前期组200例,正常组200例。2.衰弱前期组与正常组中年龄、慢病种类、性格、职业类型、娱乐活动、旅游经历、孩子数量的组间差异性比较具有统计学意义（P<0.05）,其中年龄、性格、娱乐活动、孩子数量呈显著性差异（P<0.01）。在性别、配偶、手术经历、亲子关系、与谁一起生活、居住地和子女探望情况方面,衰弱前期组与正常组之间的差异性比较均无统计学意义（P>0.05）。慢性病中的高血压、冠心病、脑血管病中,衰弱前期组与正常组之间的差异性比较具有统计学意义（P<0.05）,慢性病中的糖尿病、骨质疏松、慢性肺部疾病、高脂血症和慢性肾脏疾病,衰弱前期组与正常组的差异性比较无统计学意义（P>0.05）。3.衰弱前期的Logistic回归分析结果显示:进入方程的变量有年龄（OR=2.381,P<0.01）、慢病种类（OR=1.358,P<0.01）、性格（内向型,OR=2.274,P<0.01;外向型,OR=1.221,P>0.05）、职业类型（脑力型,OR=0.215,P<0.01;体力型,OR=0.306,P>0.05）、孩子数量（OR=1.879,P<0.01）、娱乐活动（OR=0.624,P>0.05）、旅游经历（OR=0.900,P>0.05）。4.衰弱前期组中平和质35例（17.5%）,偏颇体质165例（82.5%）。偏颇体质中以阳虚质55例（27.5%）、气虚质39例（19.5%）、阴虚质24例（12%）三者居多。正常组中平和质82例（41%）,偏颇体质118例（59%）。偏颇体质中以阳虚质42例（21%）、气虚质27例（13.5%）、阴虚质20例（10%）三者居多。衰弱前期组与正常组中老年人的九种体质分布的差异具有统计学意义（P=0.000）,正常体质与偏颇体质在衰弱前期组与正常组中的分布差异具有统计学意义（P=0.000）。5.正常组男性以平和质（21%）为多,女性以平和质（20%）为多,正常组不同性别的体质分布不具有统计学意义（P>0.05）;衰弱前期男性以阳虚质（11.5%）为多,衰弱前期女性以气虚质（17.5%）为多,衰弱前期组中不同性别的中医体质分布具有统计学意义（P<0.05）。6.正常组60-69岁年龄段的老年人中,各偏颇体质共74例,平和质有58例;70-79岁年龄段的老年人中,各偏颇体质共37例,平和质有21例;80岁及以上年龄段的老年人中,各偏颇体质共7例,平和质有3例;正常组中不同年龄段的老年人偏颇体质不具有统计学差异（P>0.05）;衰弱前期组60-69年龄段的老年人中,各偏颇体质共70例,平和质有18例;70-79岁年龄段的老年人中,各偏颇体质共70例,平和质有14例;80岁及以上年龄段的老年人中,各偏颇体质25例,平和质有3例。衰弱前期组中不同年龄段的老年人偏颇体质不具有统计学差异（P>0.05）。7.偏颇体质对衰弱前期的Logistic回归分析结果显示:阳虚质（OR=0.213,P<0.01）、气虚质（OR=0.665,P>0.05）、阴虚质（OR=0.722,P>0.05）、痰湿质（OR=0.600,P>0.05）、气郁质（OR=0.778,P>0.05）。8.衰弱前期组老年人生存质量总得分为（105.79±16.07）分,其余八个维度从高到低得分依次为社会功能（SF）为（70.50±27.19）分、躯体疼痛（BP）为（70.03±21.10）分、生理功能（PF）为（67.60±27.00）分、情感职能（RE）为（64.17±39.71）分、精神健康（MH）为（58.86±18.37）分、活力（VT）为（57.95±17.53）分、生理职能（RP）为（44.25±42.55）分、总体健康（GH）为（36.50±10.78）分。另外,总体身体健康（PCS）得分为（66.52±17.53）分,总体心理健康（MCS）得分为（57.17±17.39）分。9.正常组老年人生存质量总得分为（117.79±14.19）分,其余八个维度从高到低得分依次为社会功能（SF）为（86.88±22.49）分、生理功能（PF）为（84.20±17.01）分、躯体疼痛（BP）为（80.65±17.22）分、情感职能（RE）为（76.50±34.77）分、生理职能（RP）为（69.13±40.00）分、活力（VT）为（67.45±16.67）分、精神健康（MH）为（66.74±18.62）分、总体健康（GH）为（41.95±10.95）分。另外,总体身体健康（PCS）得分为（79.71±13.44）分,总体心理健康（MCS）得分为（67.44±17.43）分。10.在平和质、阳虚质中,衰弱前期组与正常组的生存质量之间具有显著性差异（P<0.01）,且正常组的生活质量高于衰弱前期组。其他体质未见统计学差异。11.Spearmen相关性分析结果显示,衰弱前期、慢病共存、有两个及以上孩子、内向型性格、居住地为自己家与生存质量呈负相关,r值分别为r=-.350,r=-.172,r=-.145,r=-.142,r=-.108,P值分别为<0.01,<0.01,<0.01,<0.01,<0.05;平和质、参加娱乐活动、平和型性格与生存质量呈正相关,r值分别为r=.164,r=.135,r=.099,P值分别为<0.01,<0.01,<0.05。结论:1.年龄、慢病种类、性格、退休前职业类型、孩子数量均为老年衰弱前期的影响因素,其中年龄增长、慢病共存、内向型性格、孩子数量多被认为是衰弱前期的危险因素,脑力型职业被认为是衰弱前期的保护因素。2.衰弱前期以阳虚质、气虚质、阴虚质为主要体质类型。随着年龄增大,偏颇体质占比越多。与平和质相比,阳虚质是衰弱前期的危险因素。3.无衰弱老年人各个维度的生存质量均优于衰弱前期老年人。4.老年人生存质量与衰弱前期、慢病共存、两个及以上孩子、内向型性格、居住在自己家之间存在负相关,与平和质、参加娱乐活动、平和型性格之间存在正相关。