目的:通过随机对照临床试验，观察荷苓蔬菜汤治疗脾虚湿阻证型肥胖症证患者，中医证候、症状、BMI、体重、腰围、臀围、空腹血糖、血脂等指标的影响。　　方法:采用随机化对照的研究方法，将符合肥胖症、脾虚湿阻证诊断标准的患者，分为治疗组和对照组。对照组采用饮食控制，运动、食用纤维汤，每次30g，每日3次，疗程为2个月。治疗组采用饮食控制、运动、荷苓蔬菜汤，每次30g，每日3次，疗程为2个月。治疗前后两组分别观察临床症状、体征、舌象、脉象、BMI、体重、腰围、臀围、空腹血糖、血脂的变化。全部数据以SPSS13.0统计软件进行统计学分析。　　结果:1.文献研究:通过对肥胖症脾虚湿阻证及相关药膳文献的研究，探讨了中西医对肥胖症的病因病机，治疗现状和荷苓蔬菜汤治疗肥胖症相关研究，揭示了药膳改善肥胖症，降低脂肪的机理，提出了荷苓蔬菜汤治疗脾虚湿阻证型肥胖症是治疗该病的一个有效方法。2.肥胖症临床研究:通过随机对照的临床试验，确诊并最后纳入的肥胖症脾虚湿阻证患者70例（治疗组35例，对照组35例），治疗前两组的性别、年龄、病程等数据数据经统计学处理无显着性差异(P＞0.05)有可比性。治疗结果发现:①治疗组治疗后体重显着改善，与治疗前相比有显着差异(P＜0.01)，与对照组治疗后比较也有明显差异(P＜0.01);并且两组治疗前后比较，治疗组与治疗前有显着性差异(P＜0.01)对照组BMI与治疗前有明显差异。说明服用荷苓蔬菜汤后，对体重、BMI均有明显改善作用。②治疗后，治疗组患者中医临床症状有明显改善，尤其腰膝酸软，浮肿尿少、倦怠乏力等症状较对照组有明显差别(P＜0.01)说明本疗法可改善中医临床症状。③治疗组患者治疗后HDL水平升高，与治疗前比较有显着性差异(P＜0.01);对照组各项血脂指标与治疗前比较没有差异(P＞0.05)，说明本疗法有明显的升高HDL作用。④治疗组患者治疗后中医临床证候积分有明显改善，显效率为62.85％，有效率为28.57％，总有效率为91.42％，提示荷苓蔬菜汤对肥胖症脾虚湿阻证有明显的治疗作用。对照组中医证候疗效为显效率20％，有效率为54.28％，总有效率为74.28％。组间对比表明治疗组中医证候的改善明显优于对照组，经统计学处理，有显着性差别(P＜0.01)。⑤治疗组总有效率为85.71％，对照组总有效率为62.85％，经卡方检验，有显着差异(P＜0.01)，说明荷苓蔬菜汤对肥胖症脾虚湿阻证具有较好的疗效。　　结论:从初步临床研究来看，荷苓蔬菜汤对肥胖症脾虚湿阻证具有较好的疗效。药膳均衡营养蔬菜汤结合，既可改善患者的临床症状、体征，又能降低体重，控制BMI，并有调节HDL的作用，具有广泛的应用前景，值得进一步深入研究。