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目的:探讨前循环急性大血管闭塞性卒中（acute large vessel occlusion stroke,ALVOS）早期血管内治疗（endovascular treatment,EVT）术后24小时血压,包括平均血压、血压变异指标等指标对患者90d临床预后的影响。方法:连续序贯性地登记2014年7月至2019年2月就诊于并接受了EVT的ALVOS患者;以90d改良Rankin量表（mRS）评分作为临床预后评判标准,以改良脑梗死溶栓分级（modified Thrombolysis in Cerebral Infarction,mTICI）作为标准来评判术后血管再通情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨术后24小时血压是否是影响患者90d预后的独立危险因素,并进一步根据再通状态进行亚组分析。结果:最终共入组216例[男性115例（53.2%）、平均年龄68岁、中位基线ASPECT评分9分、中位基线NIHSS评分16分、平均发病-股动脉置鞘时间259.14分钟],其中预后良好组95例（44%）,预后不良组121例（56%）。单因素分析显示:良好预后组患者的平均收缩压(SBP mean,121 mmHg vs 125 mmHg,P=0.012)以及收缩压最大值(SBPmax,147 mmHg vs 154 mmHg,P=0.007)明显低于预后不良组患者;无论收缩压还是舒张压,其血压变异指标如标准差（standard deviation,SD）,变异系数（coefficient of variation,CV）和连续变化（successive variation,SV）均明显低于不良预后组患者（10.79 vs 12.51,P=0.002;8.89 vs 10.00,P=0.010;11.80 vs 13.43,P=0.005）。多元Logistic回归分析显示,术后24小时SBPSD（OR=1.116,95%CI:1.002-1.243;P=0.047）及SBPSV（OR=1.116,95%CI 1.016-1.227;P=0.022）是影响EVT后90d临床预后的独立危险因素。根据再通状态亚组分析显示,在成功再通组,SBPSD（OR:1.164,95%CI:1.021-1.326;P=0.023）、SBPCV（OR:1.191,95%CI:1.007-1.409;P=0.041）以及SBPSV（OR:1.141,95%CI:1.018-1.279;P=0.024）是影响EVT患者90d临床预后的独立危险因素。然而,在未成功再通组,我们未发现任何BP参数与术后90d临床预后有关。结论对于前循环ALVOS患者,EVT术后24小时血压变异与90d临床预后显著相关,而且这种相关性在一定程度上可能依赖闭塞血管再通状态。