第一部分 大鼠全胰十二指肠移植模型的建立 目的:运用显微外科手术技术建立大鼠全胰十二指肠移植模型,为进一步研究胰腺移植相关问题奠定基础。 方法:以SD大鼠为供、受体,受体用四氧嘧啶诱导糖尿病,行全胰十二指肠移植术。术后观察大鼠的一般情况、血糖动态变化,观察全胰十二指肠移植对实验性糖尿病的治疗作用。 结果:行正式实验50例,40只术后存活超过24小时,手术成功率为80%。移植成功的大鼠血糖在术后第1天即恢复正常,并在观察期内维持正常水平。 结论:大鼠全胰十二指肠移植能有效地治疗实验性糖尿病。 第二部分 P-selectin、ICAM-1在大鼠胰腺移植缺血再灌注损伤中的作用 目的:探讨P-selectin和ICAM-1在大鼠胰腺移植缺血再灌注损伤中的作用。 方法:75只SD大鼠随机分为三组:假手术组、移植组和治疗组。移植组和治疗组均进行全胰十二指肠移植术,但治疗组于再灌注前5分钟静脉注射P-selectin单克隆抗体。假手术组行麻醉、开腹、左肾切除,并于左肾静脉平面以下阻断腹主动脉,阻断时间与移植组相同。三组分别于腹主动脉开放后1(n=5)、3(n=5)、6(n=5)小时取血测定血清淀粉酶水平,并切取胰腺标本进行组织病理学观察及P-selectin、ICAM-1免疫组化染色。 结果:(1)移植组胰腺组织损伤随再灌注时间的延长而加重,与中性粒细胞浸润直接相关;而治疗组胰腺组织损伤不明显。(2)假手术组、治疗组胰腺组织中P-selectin、ICAM-1均不表达;移植组各时段P-selectin、ICAM-1均有阳性表达,且