本研究分为三部分：　　 第一部分：胰岛素样生长因子II及基质金属蛋白酶－9在子痫前期患者胎盘及血清中的表达　　 目的：通过测定子痫前期（pre-eclampsia，PE）孕妇胎盘组织及血清中胰岛素样生长因子II（Insulin like growth factor II,IGF-II）及基质金属蛋白酶9（matrix metallop-roteinase 9，MMP-9）的表达，探讨IGF-II及MMP-9与子痫前期发病的关系。　　 方法：以30例子痫前期孕妇为子痫前期组（其中轻度子痫前期20例，重度子痫前期10例），15例同期分娩的正常孕妇为对照组。逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测各组胎盘组织中IGF-IImRNA及MMP-9mRNA的表达并进行半定量分析；Western blot法检测各组胎盘组织中IGF-II及MMP-9蛋白质的表达并进行半定量分析；通过免疫组化染色方法检测IGF-II及MMP-9在各组胎盘组织中的的表达部位和表达水平，通过高清晰度彩色医学图文分析系统对其进行半定量分析；ELISA法检测各组血清中IGF-II及MMP-9的浓度。　　 结果：① RT-PCR结果显示两组胎盘组织中均有IGF-IImRNA及MMP-9mRNA的表达，子痫前期组IGF-IImRNA及MMP-9mRNA水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05，P<0.05）。② Western blot结果显示两组胎盘组织中均有6.7kDa的IGF-II蛋白质表达，但子痫前期组表达量明显降低（P<0.05），同时也有92kDa的MMP-9蛋白质表达，子痫前期组表达量明显低于对照组（P<0.05）。③免疫组化染色定量分析发现，IGF-II及MMP-9在子痫前期组胎盘组织中的表达明显低于对照组（P<0.05，P<0.05）。④ELISA结果显示子痫前期组血清中IGF-II及MMP-9水平均明显低于对照组（P<0.05，P<0.05）。　　 结论：子痫前期患者胎盘及血清中IGF-II及MMP-9表达均明显降低，且随病情加重递减，相应部位IGF-II和MMP-9水平呈正相关，提示IGF-II与MMP-9与子痫前期发病密切相关。　　 第二部分：IGF-II及MMP-9在子痫前期患者胎盘滋养细胞内的表达及其相互关系的研究　　 目的：通过测定正常孕妇及子痫前期孕妇胎盘滋养细胞中IGF-II和MMP-9的表达及在IGF-II不同作用浓度和作用时间作用下MMP-9水平的变化，从细胞水平探讨IGF-II及MMP-9在子痫前期中的表达及IGF-II对MMP-9表达的影响。　　 方法：原代培养30例子痫前期孕妇胎盘滋养细胞作为子痫前期组（其中轻度子痫前期20例，重度子痫前期10例）及15例同期分娩的正常孕妇胎盘滋养细胞为对照组，采用RT-PCR法和Western blot法检测各组IGF-II及MMP-9的表达水平并检查在IGF-II不同的作用时间及不同的作用浓度下各组胎盘滋养细胞MMP-9的表达水平。　　 结果：①子痫前期组患者胎盘滋养细胞中IGF-IImRNA及MMP-9mRNA水平明显低于对照组，二者呈正相关（r=0.467，P<0.05，P<0.05）。②子痫前期组患者胎盘滋养细胞中IGF-II及MMP-9蛋白水平明显低于对照组，二者呈正相关（r=0.577，P<0.05，P<0.05）。③加入IGF-II作用胎盘滋养细胞后，各组MMP-9表达均上升，子痫前期组上升更明显，且呈时间和剂量依赖关系。　　 结论：子痫前期患者胎盘滋养细胞中IGF-II及MMP-9表达均低于正常孕妇，IGF-II可上调MMP-9在滋养细胞中的表达，提示IGF-II与MMP-9均参与了子痫前期的病理过程，子痫前期时IGF-II含量减少下调MMP-9的表达可能是子痫前期发病的重要因素。　　 第三部分：子痫前期患者胰岛素样生长因子结合蛋白-1的表达及其对IGF-II和MMP-9表达的影响　　 目的：检测子痫前期患者胎盘滋养细胞中胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）的表达及其对IGF-II及MMP-9表达的影响。　　 方法：原代培养30例子痫前期孕妇胎盘滋养细胞作为子痫前期组（其中轻度子痫前期20例，重度子痫前期10例）及15例同期分娩的正常孕妇胎盘滋养细胞为对照组，采用RT-PCR法检测各组IGFBP-1的表达水平并检测在IGFBP-1不同的作用时间及不同的作用浓度下各组胎盘滋养细胞IGF-II及MMP-9的表达水平。　　 结果：①子痫前期组患者胎盘滋养细胞中IGFBP-1 mRNA水平明显高于对照组（P<0.05）。②加入IGFBP-1作用胎盘滋养细胞后，各组IGF-II及MMP-9表达均下降，子痫前期组下降更明显，且呈时间和剂量依赖关系。　　 结论：IGFBP-1可抑制IGF-II及MMP-9在人胎盘滋养细胞中的表达，提示IGFBP-1下调IGF-II可能参与了子痫前期的病理过程。用IGF-II增强MMP-9基因的表达将是预防和治疗子痫前期的一个新思路。