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“腹痛”病名始见于《内经》,并对“腹痛”的病因病机、症状表现有所论述,张仲景亦在《伤寒论》中多处条文论及腹痛一症。广义的“腹部”包括脘腹、胁腹、脐腹、少腹等部位,肝、胆、脾、胃、肾、大小肠、膀胱、胞宫等脏腑器官均居腹内。
本文通过对《伤寒论》中与腹痛相关条文、方药整理分析,结合历代医家的观点和《伤寒论》同一时代的如《黄帝内经》、《神农本草经》等著作进行深入的探讨,总结出腹痛的证治及用药规律。由于腹部与三阴三阳经关系密切,故将腹痛分为太阳腹痛、阳明腹痛、少阳腹痛、太阴腹痛、少阴腹痛和厥阴腹痛。用药规律总结为:(1)热结之腹痛,善用大黄。(2)中阳虚寒之腹痛,善用于姜。(3)脾络淤滞之腹痛,善用芍药。
通过以上规律的总结,可以更深入的了解《伤寒论》中的学术思想以及张仲景遣方用药之精妙,古为今用,更好的指导临床腹痛的诊疗。