一线靶向治疗对于Ⅰ期EGFR基因突变的非小细胞肺癌术后肺内复发患者的临床疗效

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背景:表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制别(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKIs)目前广泛应用于携带EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌患者,多项临床研究表明其能够有效延长患者的无进展生存期以及提高其生活质量。然而,对于EGFR-TKIs治疗I期非小细胞肺癌术后肺内复发的患者,目前还没有特定的相关报道给出具体疗效评价。方法:选取22例在浙江大学附属第二医院胸外科行完全性切除术后出现肺内复发并接受一线靶向治疗的Ⅰ期肺腺癌患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:22例患者皆可评价疗效,17例获得了部分缓解,5例获得了疾病稳定,其客观缓解率为77.3%,疾病控制率为100%,中位无进展生存期为16.5月。研究发现肺内复发伴转移的患者较仅肺内复发的患者无进展生存期更短(10月vs 17月,p=0.017)。年龄≥65与<65岁、男性与女性、有吸烟史与无吸烟史、EGFR 21基因突变与EGFR19基因突变、服用吉非替尼与服用埃克替尼、不同T分期和不同肺叶切除的患者的无进展生存期无明显统计学差别。结论:我们的研究显示一线靶向治疗对于EGFR基因突变Ⅰ期非小细胞肺癌术后肺内复发的患者有着较好的疗效,可以作为该类患者的一项治疗策略选择。
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