【摘 要】
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目的了解安徽省儿童青少年筛查性近视现状及其长期变化趋势,分析其主要影响因素,为下一阶段近视防控工作的开展提供科学依据。方法安徽省经济发展不同水平和地理位置抽取合肥、池州、宿州3个城市,随机抽取调研点校,再以年级分层,以班级为单位随机抽取的调研对象,保证抽取每个年龄段城、乡中学、小学生各不少于50人。共计5 821名安徽省汉族中小学生被纳入研究。通过问卷调查了解受试对象基本情况,同时测量其双眼裸眼视
【基金项目】
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中国医学科学院科研院所基本科研业务费 (2019HY320001);
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目的了解安徽省儿童青少年筛查性近视现状及其长期变化趋势,分析其主要影响因素,为下一阶段近视防控工作的开展提供科学依据。方法安徽省经济发展不同水平和地理位置抽取合肥、池州、宿州3个城市,随机抽取调研点校,再以年级分层,以班级为单位随机抽取的调研对象,保证抽取每个年龄段城、乡中学、小学生各不少于50人。共计5 821名安徽省汉族中小学生被纳入研究。通过问卷调查了解受试对象基本情况,同时测量其双眼裸眼视力、球镜度数(Sphere,S)、柱镜度数(Cylinder,C),筛查性近视为裸眼视力<5.0且非睫状肌麻痹下等效球镜度数(Spherical equivalent refraction,SER)≤-0.50D。通过查阅往年安徽省学生体质与健康调研报告,获得2005、2010、2014年3地区儿童青少年视力数据,分析安徽省近年来筛查性近视的动态变化趋势。运用2019年调研数据,采用?2检验比较不同人口学特征中学生筛查性近视检出率的差异;建立多因素Logistic回归模型,调整城乡、年级、是否住校、父母文化程度等因素作用,分析睡眠、静坐学习、视屏时间和交通方式等因素对不同性别学生筛查性近视的影响。结果2019年,中小学生筛查性近视检出率为71.2%(4 143/5 821),其中轻度为28.6%(1 667/5 821)、中度为31.8%(1 851/5 821)、高度为10.7%(625/5 821)。筛查性近视检出率随着年龄的增加呈增长趋势,具体表现为城市高于农村、女生高于男生。2005年、2010年、2014年、2019年安徽省9~18岁中小学生筛查性近视检出率分别为41.5%、62.0%、69.4%和71.2%,呈增加趋势(?2=1 454.921,P<0.001)。2019年数据显示,筛查性近视检出率表现为女生高于男生、城市高于农村、合肥高于池州高于宿州。多因素回归分析显示,与睡眠充足、学习日放学后静坐学习<2h/天、周末放学后静坐学习<2h/天、以步行方式往返学校和体育与健康课>2节/周的学生相比,睡眠不足(OR=2.021,95%CI:1.772~2.304)、学习日放学后静坐学习≥2h/天(OR=1.183,95%CI:1.019~1.375)、周末放学后静坐学习≥2h/天(OR=1.453,95%CI:1.262~1.173)、以非步行方式往返学校(OR=1.193,95%CI:1.054~1.350)和体育与健康课≤2节/周(OR=1.592,95%CI:1.392~1.821)的学生筛查性近视检出率较高。结论安徽省儿童青少年近视状况依然严峻,且筛查性近视的检出率随着年龄的增加呈上升趋势,表现为女生高于男生,城市高于农村,睡眠、户外活动、长时间静坐可能是近视的重要影响因素。教育上的减负,保证充足的户外活动和睡眠时间有助于近视的预防和控制。
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