社会工作介入“老养残”家庭服务的实务探索

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我国是世界上残疾人人数最多的国家之一,残疾人的照顾问题一直是社会关注的焦点。随着社会经济和医疗水平的发展,人们的生活水平显著提高,残疾人的预期寿命也在不断增长。而残疾人照顾者的年龄也随之增加,越来越多的照顾者步入老年甚至高龄阶段,形成了老年人照顾残疾人的独特现象。“老养残”家庭相比一般的残疾人家庭,不仅经历着照料者的老龄化,而且还需要应对残疾人的各种状况,面临着“老化”和“残疾”的双重风险,承受着巨大的生活压力,亟需社会各界关注。本研究主要采用实地研究方式中的个案研究和参与观察两种子类型开展研究,并采用无结构访谈法、半结构观察法、自填问卷法来收集资料。本研究以广州市B街为例,聚焦“老养残”家庭,通过无结构访谈法和半结构观察法对“老养残”家庭的现状与需求进行调研。调研发现“老养残”家庭有提升残疾人能力、缓解家庭照顾压力、帮扶家庭获得医疗康复服务、协助家庭制定未来规划、增强家庭社会支持网络、参与社区事务融入社区等方面的服务需求。本研究秉承社会工作“助人自助”的核心理念,在增能理论和社会支持理论的指导下,从对残疾人进行技能训练、强化家庭内部支持、引导家庭制定未来规划、搭建家庭互助平台、提供社区参与机会、链接整合社会资源等方面探索了社会工作介入“老养残”家庭服务的策略。社会工作介入的服务成效主要表现为挖掘了残疾人的潜能、提升了照顾者的教养意识、缓解了家庭的照顾压力、增强了家庭的社会支持网络、促进了家庭的社区融入;但同时也存在宣传倡导力度不够、社会工作功能发挥不充分、资源链接整合缺乏创新性、服务参与主体较为单一等方面的不足。本研究的主要结论包括“老养残”家庭的服务需求多样且亟需全面评估、“老养残”家庭的服务策略多元且适用综合方法介入、社会工作介入“老养残”家庭服务具有一定的成效优势。研究的局限性主要表现为评估的科学性和准确性有待提升、研究的广度和深度有待增强。通过总结提炼服务经验,对社会工作介入“老养残”家庭服务提出以下对策建议:一是提升社会对“老养残”家庭的关注度;二是推动“老养残”家庭相关政策的完善;三是大力发展喘息服务缓解照顾压力;四是积极探索跨专业的服务模式。
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