急性脑梗死患者认知障碍事件相关电位N300的临床研究

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目的:探讨急性脑梗死患者早期认知功能障碍的特点及其事件相关电位N300的特征。方法:选取急性脑梗死患者30例作为实验组,健康老年人30例作为对照组。分别对两组被试者进行图片再认测验,从国际情绪图片库中选取120幅中性图片作为实验材料。学习阶段:从120幅图片中随机选60幅用E-Prime软件以随机排列的顺序重复呈现3遍,要求被试者尽量记住所有的图片但不作任何反应。进入再认阶段,将120张图片混合用E-Prime程序以随机排列的顺序呈现,其中60幅为上一阶段出现过的旧图,另外60幅为未见过的新图,要求被试者尽量又快又准地判断所呈现的图片是否见过,并通过反应盒上的按键反应表示,现场采集并记录脑电图波形。采用Brain Analyse分析软件对被试者的脑电图数据进行离线式叠加处理提取出两组被试者所诱发的ERPs数据结果进行统计学分析。同时采用简易精神状态检查表(MMSE)评定两组被试者认知功能,并与ERPs进行相关性分析。结果:两组被试者的MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且脑梗死组评分较对照组低。脑梗死组图片再认的反应时间为(798.63±49.32)ms,对照组为(765.21±35.67)ms,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组图片再认的正确率为(59.75±8.45)%,对照组为(65.26±9.28)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组被试者N300潜伏期组间主效应显著(F=48.050,P<0.01),无明显的新旧效应及其他交互效应。N300波幅组间主效应显著(F=26.035,P<0.01),无明显的新旧效应及交互效应。脑梗死组所诱发的N300波幅低于对照组,潜伏期较对照组延长。脑梗死组潜伏期和波幅与MMSE评分呈线性相关(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者存在不同程度认知功能损害;采用ERPs评价脑梗死患者的早期认知功能损害具有一定的临床意义,可作为以量表为基础的认知功能辅助评定工具。
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