随着近年来我国的经济发展水平的日益提升,国民更加重视个人身体素质并对身体健康的要求随之提高。医疗保障制度作为政府基本制度之一,为人民健康提供重要的制度保障;而医疗保障制度的逐步完善则标志着一个国家文明程度的同步发展,该制度也是目前我国医疗卫生体制改革中极为关键的环节。我国的政府在医疗保障领域中对制度的积极探索,可以追溯到建国初期。建国初期,政府分别针对城镇企业职工、国家机关和事业单位工作人员和农村地区同步实行了劳保医疗制度、公费医疗制度和参加者互助共济的原则推广合作医疗制度。而在改革开放以后,伴随着经济体制改革的层层深入,原有的劳保医疗、公费医疗和农村合作医疗已经不能够适应经济体制的改革。为了使原有的医疗保障制度数能够配合并支持改革开放以来的经济体制转变,我国政府逐步建立了惠及城镇职工、城镇居民和农村居民的三大类医疗保障制度,即城镇职工、城镇居民和农村新型合作医疗保障制度。但随着市场经济不断发展,市场化水平的不断提高,医疗保障问题日益突出,亟须政府这一责任主体积极地在财政、法律法规和监管领域承担责任,保障我国医疗保障事业平稳发展。本文应用文献研究法和比较分析法,从社会医疗保障发展中我国地方政府责任切入,以沈阳市为例阐述了沈阳市政府在医疗保障工作中责任履行现状和存在的问题,并分析存在问题的原因。运用比较分析法,以上海、北京、天津等国内先进城市为借鉴,提出地方政府在医疗保障领域如何在财政、法规和监管方面履行责任。值得一提的是,本文紧扣沈阳市最新医疗保障政策,即从2020年1月1日起,在全市行政区域内全面实施统一的城乡居民医保制度。同时,在对策建议方面着眼于“医疗保障信息化”这一热点话题。但本文对医疗保障发展中地方政府责任研究不够深入,局限于基本框架和理论,缺少数据支持,得出的措施和对策建议具有局限性和片面性,可行性上还有待进一步的检验。首先,本文前两章主要是围绕有关医疗保障发展中地方政府责任履行的理论基础展开,包括本论文的选题背景与理论和现实意义、国内外相关研究成果、本文的研究思路和研究方法、创新点及不足等,主要介绍关于医疗保障、医疗保障发展中地方政府责任的概念以及相关理论的内容,从信息不对称理论、公共财政理论、公共服务型政府理论的视角出发,论述政府在医疗保障中承担责任的理论依据和必要性。其次,本文第三章分析沈阳市政府在医疗保障发展中责任履行的状况和存在的问题,总结沈阳市政府在医疗保障发展过程中履行责任的成就和不足,进而分析问题存在的原因。再次,以上海、北京、天津等国内城市为例,从财政、立法和监督方面探讨国内先进城市在医疗保障领域地方政府责任履行值得学习和经验借鉴之处。最后,基于地方政府责任的视角,从强化政府主导地位,加大政府财政投入、健全地方医疗保障制度法规、强化地方政府对医疗保障主管和经办机构的监管责任三方面提出了完善我国医疗保障发展中地方政府责任的对策和建议。