体神经侧芽再生替代内脏神经的实验研究

来源 :山东大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pengpeng91
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目的:通过此动物模型的建立,达到为重新建立由腰髓支配的下尿路、肛肠、下肢和盆底肌的体神经和内脏神经的完整反射弧,同时保留腰髓神经支配器官功能的基本完整,从而基本恢复脊髓发育不良患儿下尿路、肛肠、下肢和盆底肌的功能,为神经性大小便失禁、下肢和盆底功能障碍及畸形等的临床根治提供临床应用依据和理论基础。同时也为其他截瘫患者的治疗探索提供有益的经验和方法。方法:建立腰神经根L4和L6前根吻合动物模型,将42只wistar大鼠右侧L4和L6前根端侧吻合,左侧作为自身对照组,手术前后行肌电图检查,并分别取术后L4吻合口以上和L4吻合口以下及L6吻合口以下横断面及自身对照组标本行光镜检查观察术后1周、8周、24周的神经变性及再生情况。结果:(1)动物模型的形态学观察研究:脊神经前根吻合口HE染色示实验侧和对照侧均有较多的神经纤维生长通过吻合口。术后1周时,神经吻合口位置缝接点连续性良好。术后8周和24周大体观察神经吻合口部位稍许膨大,与周围其他神经无粘连;神经吻合后8周吻合口位置有新生的轴索,与正常L4VR和L6VR相比,神经纤维分布不均匀,排列较紊乱,24周时神经纤维分布逐渐规律。(2)神经肌电观察研究:术后分别在即刻、1周、8周、24周检测下肢肌电,结果显示术后即刻到1周内,出现纤颤电位及正锐波,8周时纤颤电位及正锐波明显减少,24周时神经肌肉静息电位与对照组无明显差异。结论:体神经侧芽再生替代内脏神经上在形态学和电生理学上具有初步可行性。
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