目的:观察推拿配合穴位刺血治疗小儿咳嗽(痰热蕴肺型)的临床疗效,旨在为临床治疗咳嗽提供简便、安全、有效的治疗方案。方法:符合诊断标准、纳入标准的90例患儿随机分为综合组(推拿配合刺血组)(30例)、推拿组(30例)和中药组(30例)共三组。(1)综合组(推拿配合刺血组):①推拿治疗:清肺经、清肝经、运内八卦、揉掌小横纹、揉肺俞、推膻中,治疗时间10min/次,1次/日,5次/疗程;②刺血治疗:选取两组穴位(A:双侧肺俞、膻中,B:双侧尺泽、双侧丰隆)点刺出血治疗,两组穴位交替进行,1次/日,4次/疗程;(2)推拿组:推拿治疗的穴位和手法同综合组中推拿治疗方法,治疗时间10min/次,1次/日,5次/疗程;(3)药物组:给予小儿肺热咳喘口服液口服治疗,1~3岁10ml/次,3次/日;4~7岁10ml/次,4次/日;8~12岁20ml/次,3次/日,5日/疗程。治疗一个疗程后,比较三组治疗后的临床疗效、症状体征变化、安全性等。结果:①总体疗效:综合组、推拿组、中药组的痊愈率分别为10%、3.33%、0%,愈显率分别为70%、30%、20%,总有效率分别为96.67%、93.33%、86.67%。综合组与其他两组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。痊愈率、愈显率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。提示三种方法治疗小儿咳嗽(痰热蕴肺型)皆有疗效,尤以综合组疗效佳。②临床症状体征综合评分差值比较:综合组与推拿组、刺血组差异均有统计学意义(P<0.05),提示综合组在改善患儿症状体征方面疗效肯定,且优于其他两组,尤其在治疗咳嗽、咳痰方面疗效明显。③安全性分析:治疗过程中三组患儿基本生命体征没有出现明显变化,未出现感染、骨折、皮肤损伤、皮下淤血等情况,说明三种治疗方法安全性高,适于临床应用。结论:推拿配合穴位刺血对小儿咳嗽(痰热蕴肺型)有良好的临床疗效,具有重要的临床应用价值,值得临床推广。