目的:观察芪黄颗粒治疗冠心病心绞痛合并高血压（证属气阴两虚、痰瘀内阻、血热肝旺）的临床疗效，并探讨其对同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(BNP)的影响。　　方法:在西医常规治疗基础上，将90例观察病例按2∶1随机分为两组，治疗组（芪黄颗粒）60例和对照组（复方丹参片、贝那普利）30例，两组疗程均为28天。治疗组在西医常规治疗基础上加用芪黄颗粒（由陕西中医药大学附属医院制剂科生产，属院内制剂，规格:10g，10袋/每盒），1袋/每次，2～3次/每日（1级高血压和Ⅰ级心绞痛2次/每日，2级高血压或（和）Ⅱ～Ⅲ级心绞痛3次/每日），温开水冲服。对照组在西医常规治疗基础上加用2种药，分别为:a.治疗冠心病心绞痛药物:复方丹参片（广州白云山制药厂生产），每次3片，每日3次;b.降压药:贝那普利（北京诺华制药有限公司），每次5mg～10mg（1级高血压每次5mg，2级高血压每次10mg），每日1次。临床用药过程中详细观察患者心绞痛的症状改善，中医证候改善情况，硝酸甘油的停减情况，血压改善情况，心电图、血脂检测（包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）变化情况及血清Hcy、BNP含量的改变等项目，一个疗程后对其进行疗效评价。　　结果:经临床观察，两组在对心绞痛症状改善、硝酸甘油停减情况、中医证候、血压改善情况、心电图、血脂检测变化、Hcy、BNP含量等观察项目均较治疗前有明显改善，并对气短、心悸、烦躁易怒、失眠、口干等症状也有较好疗效。芪黄颗粒治疗冠心病心绞痛合并高血压（中医辨证属气阴两虚、痰瘀内阻、血热肝旺）的整体疗效明显优于复方丹参片、贝那普利组。芪黄颗粒组在心绞痛症状、硝酸甘油停减情况、中医证候、心电图、血脂检测变化、血清Hcy、 BNP含量等方面，疗效明显优于复方丹参片、贝那普利组(P＜0.05）;在降压疗效中与贝那普利疗效相当(P＞0.05)，但治疗组降压有效率略高于贝那普利组。治疗组血清Hcy、BNP水平明显低于对照组。　　结论:芪黄颗粒对冠心病心绞痛合并高血压（证属气阴两虚、痰瘀内阻、血热肝旺）具有良好的治疗作用，整体疗效优于对照组。而且经临床观察该药使用安全，无明显副作用。能有效降低血清Hcy、BNP水平，改善冠心病合并高血压患者的临床症状。