背景：　　心房颤动（简称房颤）是临床上最常见的心律失常之一，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，严重的心房电活动紊乱导致心脏机械功能下降，引起血流动力学改变，从而导致严重并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁人民健康。老年人群房颤发病率及患病率较高，其房颤类型也多以长期持续性为主，预后较差，是临床治疗的重难点。　　目前常见的迷宫术式主要是迷宫Ⅲ手术和迷宫Ⅳ手术，迷宫Ⅲ手术因其对心房进行切开和缝合，保证了确切的透壁性，使电信号隔离确切，近远期疗效较好，被认为是治疗房颤的“金标准”。虽然迷宫手术有着确切的近远期疗效，但其开展的情况却不容乐观，国际上仅少数几家心脏中心能开展迷宫Ⅲ手术，主要是担心额外的迷宫手术会增加手术难度，给患者带来额外风险。老年患者因多脏器功能减退，手术耐受性差，心脏手术后发生多脏器衰竭及早期死亡风险较高，而迷宫手术难度更高，手术风险更大，对老年患者更是严峻考验。此外年龄增长还能增加房颤的发生率以及影响迷宫术后疗效，老年房颤患者迷宫手术安全性及有效性有待进一步研究。　　随着人口老龄化进程，老年房颤患者数量越来越多，而目前迷宫Ⅲ手术治疗老年房颤患者的相关研究较少。本文通过回顾性分析的研究方法，评价迷宫Ⅲ手术治疗60岁以上老年二尖瓣病变合并持续性或长期持续性心房颤动的安全性及有效性，以期为临床上治疗老年二尖瓣病变合并持续性或长期持续性房颤患者的治疗决策的选择提供一定的参考依据。　　目的：　　通过回顾性研究的方法，评价迷宫Ⅲ手术治疗老年二尖瓣病变合并持续性或长期持续性房颤患者的安全性以及近期疗效。　　方法：　　回顾性分析近5年我院实施迷宫Ⅲ手术患者信息，按照纳入及排除标准筛选，符合标准患者166例，依据WHO发展中国家公民年龄≥60周岁为老年人的定义，按年龄大小分为老年组（年龄≥60岁，n=70）和非老年组（年龄＜60岁，n=96），比较两组患者术中指标、术后安全性指标、早期死亡率以及术后早期疗效。　　结果：　　(1)术中安全性指标：老年组有更多患者实施了冠状动脉旁路移植术和使用生物瓣(P＜0.05)，两组间主动脉阻断时间、体外循环时间和术中出血量等术中安全性指标以及其余同期手术类型比较无明显统计学差异(P＞0.05)。　　(2)术后安全性指标：尽管老年患者使用呼吸机时间更久（P＜0.05），但ICU停留时间及术后住院时间并未增加（P＞0.05）;两组间二次开胸止血、低心排综合征、脑卒中、肝肾功能不全、再次气管插管、IABP植入、起搏器应用以及早期死亡等不良事件发生率比较无明显统计学差异（P＞0.05），老年患者手术风险并未增加。　　(3)术后疗效：出院时，两组心功能均恢复为NYHAⅠ级或Ⅱ级，两组出院时以及术后随访6个月、1年时窦性心律恢复率均在85％以上，总体疗效满意，老年患者近期疗效并未降低（P＞0.05）　　结论：　　迷宫Ⅲ型手术治疗老年二尖瓣病变合并持续性或长期持续性心房颤动患者是安全的，近期疗效满意。