BODE指数与慢性阻塞性肺疾病严重程度相关性的研究

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目的:探讨BODE指数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的发病年限、住院天数、出院后1年内急性加重次数、住院次数、C反应蛋白(CRP)、动脉氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)的相关性。分析BODE指数与COPD病情严重程度的相关性,为临床医生在评估COPD病情严重程度提供新的思路。方法:选取2014年1月至2015年1月就诊于吉林大学白求恩第一医院呼吸内科的COPD患者189例,平均年龄(64±11)岁,其中男92例,女97例。诊断标准符合2015年慢性阻塞性肺疾病全球创议防治指南;收集患者一般资料及BODE指数4项指标,通过查阅病历登记患者性别、年龄、户籍、吸烟史、住院天数、发病年限等。计算患者BODE指数评分:BODE I级(0-2分);II级(3-4分);III级(5-6分);IV级(7-10分)根据BODE评分数值将入组的189例患者分为四组:A组:0-2分;B组:3-4分;C组:5-6分;D组:7-10分;再根据FEV1%预计值将患者分为3组:I组:(50%≤FEV1%<80%预计值);II组:(30%≤FEV1%<50%预计值);III组(FEV1%<30%预计值)。记录患者发病年限、此次住院天数、住院期间动脉氧分压、二氧化碳分压、血清C反应蛋白水平,追踪出院后1年内的急性加重次数及住院次数。比较各组间的差异。结果:(1)以BODE指数分组,各组间PO2、PCO2、CRP、住院天数、发病年限、急性加重次数、住院天数,P<0.05,差异具有显著统计学意义。(2)以FEV1%分组,各组间PO2、PCO2、CRP、发病年限、急性加重次数,P<0.05,各组间有统计学意义,其中住院天数、住院次数组间差异,P>0.05,差异无统计学意义。(3)BODE指数与PO2负相关,与CRP、急性加重次数、住院次数、PCO2、住院天数、发病年限正相关。FEV1与动脉氧分压正相关,与PCO2、CRP、急性加重次数、发病年限负相关,与住院天数、住院次数无相关性。结论:(1)BODE指数可能可以评估慢性阻塞性肺疾病患者的病情的严重程度。(2)BODE指数可能可以预测慢性阻塞性肺疾病患者的预后。(3)与单纯应用FEVl相比,BODE指数是一项更好的评估慢性阻塞性肺疾病病情严重程度的新指标。
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