论文部分内容阅读
[目的]:观察云南地区170例太田痣患者发病特征,回顾性调查Q开关Nd:YAG 1064nm激光治疗疗效和不良反应。[方法]:收集2011年1月至2014年1月在昆明医科大学第一附属医院皮肤科首诊并接受调Q开关Nd:YAG 1064nm激光治疗的云南地区太田痣患者170例,对其发病特点、激光疗效、影响疗效的相关因素、术后不良反应及复发等情况以问卷形式随访并进行临床分析。[结果]:受调查患者男女比例为1:3.72。29例患者出生即有(17.06%),儿童期发病多见(67.06%),部分青春期发病(27.06%)。双侧患病者占3.53%。男性发病高峰出现在婴儿期:0-1岁,女性发病的两个高峰分别是0-3岁、10-18岁。所有患者治疗1-6次,治疗4次时,患者和医生评价的总有效率分别为79.99%、80%;治疗6次时,患者和医生评价的总有效率分别为97.84%、97.85%;不同治疗次数疗效差异有统计学意义(P<0.001)。治疗4次时,褐色皮损患者疗效优于蓝黑色皮损患者(P<0.05) ; Tanino分型中Ⅰ、Ⅱ型患者疗效优于其他分型(P<0.05);病程小于10年的患者疗效优于病程大于10年的患者(P<0.05)。首次治疗年龄≤1岁者疗效优于1-10岁者,1-10岁者疗效优于10-20岁者,10-20岁者疗效优于>20岁者,四者差异有显著性(P<0.05);随访半年以上,术后不良反应的发生率为16.47%,三岛分型Ⅱ型更易发生色素沉着;随着治疗次数增加,色沉风险同时也增加。复发率为6.47%,发病年龄越早越容易复发。[结论]:就诊的云南地区太田痣患者的男女比例、发病年龄等发病临床特征与其他地区不尽相同,但趋势相似。使用调Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗太田痣安全有效,术后不良反应及复发发生率低。患者治疗次数越多,痊愈率越高;褐色皮损及Tanino分型Ⅰ、Ⅱ型患者疗效更优;患者首次治疗年龄越小,病程越短,治疗相同次数所达到的总有效率越高,因此越早进行激光治疗,疗效越好。