CDH17与MMP-3在结直肠癌中的表达以及意义

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目的:研究基质金属蛋白酶-3(matrix metallo protekinase3MMP-3)以及肝肠钙粘连蛋白(liver-intestine cadherin, LI-cadherin,又称CDH17)在结直肠癌中的表达,以及两者与癌组织的部位、分化程度、TNM分期及患者的年龄、性别的相关性,并探讨两者在结直肠癌浸润、转移中的作用与临床意义。方法:选取2013年5月-2013年9月期间在中南大学湘雅二医院及常德市第一人民医院经肠镜活检诊断为结肠或直肠癌并经术后病检确诊的癌组织标本为实验组,共50例;取其中30例部分对应的癌旁正常组织(>5cm)作为对照组。采用组织RNA提取,荧光定量检测(RT-qPCR) MMP-3与CDH17在实验组及对照组中的表达水平。应用SPSS17.0统计软件包对两者实验结果进行统计分析,通过两独立样本的t检验分析MMP-3与CDH17分别在癌组织及癌旁正常组织内的表达量有无差别,分析癌症组中两者的表达量与肿瘤的部位,患者的年龄、性别的关系。通过方差分析(ANOVA)或秩和检验研究MMP-3与CDH17分别在不同组织分化与TNM分期中的表达差异。通过spearman相关分析对结直肠癌中表达的MMP-3mRNA与CDH17mRNA进行相关性分析。结果:1.MMP-3在结直肠癌中的表达结果:(1)结直肠癌组织中MMP-3的表达量显著高于癌旁正常组织(t=-5.46,P<0.01),差异有显著的统计学意义;(2)MMP-3在分化越差的结直肠癌组织中表达量越高(F=25.36,P<0.01),差异有显著的统计学意义;(3)MMP-3在分期越晚的结直肠癌组织中表达量越高(F=31.06,P<0.01),差异有显著的统计学意义;(4)低年龄组的患者癌组织中MMP-3的表达量要显著低于高年龄组(F=7.09,t<0.01);差异有显著的统计学意义;(5)MMP-3的表达与肿瘤所在位置即结肠或直肠无明显的相关性(t=-0.209,P>0.05);(6)MMP-3的表达与患者的性别无明显相关性(t-0.183,P>0.05)。2.CDH17在结直肠癌中的表达结果:(1)结直肠癌组织中CDH17的表达量显著低于癌旁正常组织(t=-10.07,P<0.01),差异有显著的统计学意义;(2)CDH17在分化越差的结直肠癌组织中表达量越低(F=17.77,P<0.01),差异有显著的统计学意义;(3)在分期越晚的结直肠癌组织中CDH17的表达量越低(F=7.94,P<0.05),差异有统计学意义;(4)CDH17在结肠癌中的表达量要低于直肠癌组织(F=-3.25,P<0.05),差异有统计学意义;(5)CDH17的表达与患者的性别无明显相关性(t=1.70,P>0.05)。(6)CDH17的表达与患者的年龄无明显相关性(F=1.20,P>0.05)。3.MMP-3与CDH17之间呈负相关性,相关系数r=-0.376,P<0.01,有显著的统计学意义。结论:1.MMP-3的高表达及(或)CDH17的低表达与结直肠癌的发展密切相关,在局部浸润中发挥重要作用,有利于肿瘤细胞的远处转移;2.MMP-3的高表达与CDH17的低表达在结直肠癌的局部浸润中有协同作用;3.MMP-3及CDH17的异常表达有望成为为评估患者病情、预后及检测是否复发的指标。
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