【摘 要】
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目的探讨动力髋螺钉（DHS）、联合防旋阻挡钉与股骨近端髓内钉（PFN）治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法入选89例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者，随机分入DHS联合防旋阻挡
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目的探讨动力髋螺钉（DHS）、联合防旋阻挡钉与股骨近端髓内钉（PFN）治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法入选89例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者，随机分入DHS联合防旋阻挡钉组、PFN组和DHS组实施内固定手术。术后随访时间为12-24月。从切口长度、手术时间、术中透视时间、术中出血量、住院时间、术后功能恢复时间及术后并发症方面比较三组的临床效果。结果PFN组在切口长度、术中出血量、早期负重时间、术后三个月功能恢复等方面明显优于DHS联合防旋阻挡钉组和DHS组（p<0.05），在住院时间、术后并发症等方面三组无统计学差异。结论PFN具有良好的生物力学稳定性，可以作为不稳定型股骨粗隆间骨折的首选内固定装置；DHS联合防旋阻挡钉重建股骨后内侧结构，也是不稳定型粗隆间骨折的良好选择；单纯DHS治疗不稳定型粗隆间骨折，失败率较高，但仍是内侧结构稳定的粗隆间骨折的标准术式。
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