【摘 要】
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目的观察肝切除术后肝脏淤血时对早期残肝再生及术后肝功能恢复的影响。方法:2012年1月至2014年10月期间,我院32例肝癌患者,均实施右半肝切除术,术后根据观察将其分为实验组(
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目的观察肝切除术后肝脏淤血时对早期残肝再生及术后肝功能恢复的影响。方法:2012年1月至2014年10月期间,我院32例肝癌患者,均实施右半肝切除术,术后根据观察将其分为实验组(因肿瘤侵犯肝中静脉或术中肝中静脉损伤致无法修补、重建造成肝Ⅳ段淤血,12例)和对照组(行保留肝中静脉的右半肝切除,术后残肝未发生淤血,20例)。通过IQQA-LIVER对两组患者术前和术后两周时的肝脏进行三维重建,并结合术中水测法计算出残肝再生率,进行残肝再生率的比较;自动生化分析仪检测术后第1、3、5、7天肝脏生化指标(血浆AST、ALT、TBIL水平);ELISA法检测术后第1、3、5、7天血清HGF、VEGF水平;术后两周时两组ICGR15测定;术后并发症的观察。结果:1.术后两周时两组患者的总体肝再生率相比,结果无统计学差异(P>0.05)。2.两组患者术后第1、3、5、7天肝脏生化指标(ALT、AST、TBIL)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3.与无淤血组相比,淤血组术后第1、3、5、7天血清HGF、VEGF水平都没有出现明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。4.术后两周时两组患者的ICGR15比较,结果有统计学差异(P<0.05)。5.术后两组患者都没有出现严重并发症。结论:淤血对肝切除术后残肝再生及肝功能的恢复没有影响。
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