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目的:研究凋亡抑制蛋白survivin、角质细胞生长因子(Keratinocyte Growth Factor,KGF)及微血管密度(microvessel density,MVD)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者卵巢异位组织、子宫内膜中的表达,及其与EMs临床分期、月经周期的关系。
方法:应用免疫组织化学S-P法检测30例子宫内膜异位症患者的卵巢异位组织及在位内膜中survivin、KGF的表达水平,根据CD34(duster of differentiation 34)在血管壁中的表达计算组织的微血管密度。
结果:survivin在正常内膜、EMs在位内膜及异位内膜组织中的表达阳性率逐渐升高(10.00%,36.67%,66.67%),三组比较P<0.01;正常内膜中survivin表达受月经周期影响,分泌期阳性表达率27.27%高于增生期0%(P<0.05);survivin的表达与EMs的临床分期相关(P<0.05)。KGF在正常内膜、EMs在位内膜以及卵巢巧囊组织中的表达阳性率逐渐升高(43.33%,70.00%,93.33%),三组比较P<0.01;正常内膜及EMs在位内膜中KGF表达受月经周期影响,分泌期阳性表达率(分别为81.82%,100%)分别高于增生期(分别为21.05%,55%),正常内膜中P<0.01,在位内膜中P<0.05;KGF表达与EMs临床分期无关(P>0.05)。在正常内膜、EMs在位内膜及EMs异位内膜组织中的MVD逐渐增加(17.16±1.40,25.43±3.28,35.78±1.94),三组比较P<0.01;正常内膜及EMs在位内膜分泌期MVD(18.83±1.04,28.79±1.72)分别高于增生期(16.90±1.08,23.75±2.47),两组比较P<0.01;在位内膜及异位内膜中MVD水平与临床分期相关(P<0.05)。EMs中survivin、KGF、MVD三者密切相关(r=0.438,r=0.661,r=0.749)。
结论:survivin、KGF的表达及微血管生成的增加与子宫内膜异位症的发生有关,三者在子宫内膜异位症的发生发展中密切相关,可能为子宫内膜异位症的发生发展提供一定的理论依据,为其治疗提供新的靶点。