论文部分内容阅读
目的:研究采取温针灸足三里、丰隆穴的方法对高脂血症模型大鼠进行干预,观察高脂血症大鼠血脂、血液流变学变化、大鼠肝脏及主动脉弓组织中ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)、肝孤儿受体(LXRα)的mRNA的表达、肝脏中白介素1(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达。以此探讨温针灸降脂作用及其可能的作用机理,为临床中使用温针灸治疗高脂血症提供科学依据。方法:将40只清洁级SD大鼠随机分为空白组、高脂模型组、针刺组及温针灸组,每组10只。大鼠适应性喂养1周后,开始造模,除空白对照组继续采用基础饲料喂养外,其余各组大鼠给予高脂饲料喂养4周以建立高脂血症动物模型。造模结束后,断尾取血检测各大鼠血清中TG、TC的水平来评判造模成功与否。确定造模成功后,各组大鼠按原计划继续喂养,同时针刺组开始针刺足三里、丰隆穴治疗,温针灸组开始温针灸足三里、丰隆穴治疗,每天治疗1次,6天为1个疗程,疗程之间休息1天,共治疗4个疗程。实验过程中,密切观察各组大鼠的体重、毛色、活动量、精神状态等一般情况。治疗结束后所有大鼠腹腔麻醉后,腹主动脉采血,无菌取肝脏及主动脉弓组织。观察针刺及温针灸治疗分别对大鼠血脂、血液流变学的影响,并采用RT-PCR测定肝脏和主动脉弓组织中ABCA1、LXRmRNA表达,ELISA法测定肝脏组织中炎症细胞因子IL-1β、TNF-α的水平。结果:1.大鼠一般情况;各组大鼠在实验期间均未有死亡。空白组大鼠实验期间的一般状况良好;其余各组大鼠的在接近造模结束时逐渐出现精神较差、活动量减少、毛发干枯、脱落的现象;针刺组及温灸组大鼠在治疗期间与空白组相比毛色及活动量稍差,但好于高脂模型组。2.各组大鼠血脂水平比较:治疗4个疗程后,与空白对照组比较,高脂模型组大鼠血清中TC、LDL-C水平显著上升(P<0.01),HDL-C水平显著下降(P<0.05)。与高脂模型组比较,温针灸组大鼠血清中TC、LDL-C水平显著下降(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平显著升高(P<0.05);针刺组大鼠TC、LDL-C水平显著下降(P<0.05)。与针刺组比较,温针灸组大鼠血清中TC水平显著下降(P<0.05)。3.各组大鼠血液流变学指标比较:高脂模型组大鼠不同切变率下的全血黏度血浆黏度、红细胞聚集指数较空白对照组均明显升高(P<0.01,P<0.05)。温针灸组、针刺组大鼠的全血黏度(高、中、低切变率)、血浆黏度、红细胞聚集指数与模型组相比都有不同程度的降低(P<0.01,P<0.05)。与针刺组比较,温针灸组大鼠全血黏度(高、中、低切变率)、血浆黏度、红细胞聚集指数无显著性差异(P<0.05)。4.各组大鼠肝脏、主动脉弓ABCA1、LXRαmRNA水平的比较:模型组大鼠肝脏、主动脉弓组织ABCA1、LXRαmRNA表达水平与空白对照组比较显著下降(P<0.05);针刺组及温针灸组大鼠肝脏、主动脉弓组织ABCA1、LXRαmRNA表达水平与高脂模型组比较显著升高(P<0.05);温针灸组大鼠肝脏、主动脉弓组织ABCA1、LXRαmRNA表达水平较针刺组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。5.各组大鼠肝脏组织中炎症细胞因子IL-1β、TNF-α的表达:与空白组比较,大鼠主动脉弓组织中指标IL-1β、TNF-α水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组、温针灸组与高脂模型组比较,大鼠肝脏组织中指标IL-1β、TNF-水平显著降低,且差异均有统计学意义(P<0.05);温针灸组与针灸组比较,大鼠上述指标显著升高(P<0.05)。结论:本研究结果显示温针灸足三里、丰隆穴能显著降低高脂血症大鼠血脂,改善其血液粘滞度及红细胞聚集性,促进肝脏及主动脉弓组织ABCA1、LXRαmRNA表达,抑制炎症细胞因子IL-1β、TNF-α表达,从而推断温针灸干预高脂血症动脉粥样硬化形成的机制与改善高脂血症大鼠血液的高粘、高滞状态,上调LXRα的表达,进而促进ABCA1表达,促进胆固醇逆向转运至肝脏代谢及抑制高脂状态下的炎症反应有关。