基于黄永生教授“瘀能化水”学术思想的稳心Ⅳ号方治疗冠心病痰瘀互结型临床疗效观察

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目的:观察基于瘀能化水理论的稳心Ⅳ号方治疗冠心病心绞痛痰瘀互结型的临床疗效。方法:采用随机对照的研究方法,将72例冠心病患者按1:1比例随机分成对照组和治疗组。对照组给予阿托伐他汀治疗,治疗组给予稳心Ⅳ号方治疗。疗程为6个月。观察并记录中医疗效、中医证候积分、心绞痛疗效、心电图疗效、心绞痛症状积分、CRP、LDL-C、IMT、SAQ等情况。结果:和阿托伐他汀相比,冠心病心绞痛痰瘀互结型的患者,服用稳心Ⅳ号方能够提高中医证候疗效(P<0.05),改善中医证候积分(P<0.05),增加心绞痛症状临床疗效(P<0.05),提高心绞痛症状积分(P<0.05),增加心电图疗效(P<0.05),降低CRP水平(P<0.05),提高SAQ的5个维度评分(P<0.05),并且在降低LDL-C和减少IMT方面,具有一定的统计学趋势(P值分别为0.070和0.085)。结论:基于瘀能化水理论的稳心Ⅳ号方对于冠心病心绞痛痰瘀互结型患者,能够减轻躯体受限程度,改善心绞痛稳定状态,缓解心绞痛发作情况,提高治疗满意程度,增加疾病认知程度,降低炎症水平,提高患者生活质量,在降低LDL-C和减少IMT方面,具有一定的统计学趋势,并且具有良好的安全性。为此,下一步的临床试验和动物实验仍需要开展,以明确稳心Ⅳ号方的临床治疗效果及相关作用机制,挖掘名老中医的临床经验。
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