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目的:本文通过运用养阴清肺汤加减联合右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗青年干眼,对比单纯应用右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液,观察其临床疗效及作用,以期中医药在治疗干眼上能够发挥独特优势并形成规范体系。方法:将符合纳入标准的病例进行随机分组,对照组使用右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗,中药组在对照组治疗基础上服用养阴清肺汤加减方治疗,通过问卷调查和相关检查记录患者治疗前后症状积分、泪膜破裂时间、角膜染色评分及泪液分泌试验测定数据,治疗4周为1疗程,通过统计软件分析比较治疗后各观察项目评定疗效。结果:两组治疗前性别年龄及各观察项目情况类似,具有可比性。中药组治疗后对比治疗前各项观察项目均效果显著(P<0.001),在单项症状上,可以改善眼干涩、视物疲劳、异物感、烧灼感、畏光、眼胀、眼痒、白睛红赤、咽干口燥、皮肤干燥、分泌物、便秘,对视力波动一项无明显改善;而对照组仅用人工泪液右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗,对改善症状积分、增长泪膜破裂时间及修复角膜染色效果显著,对增加泪液分泌效果不明显;在单项症状上可以改善眼干涩、视物疲劳、异物感、畏光、眼胀、分泌物、白睛红赤、烧灼感,在视力波动、眼痒、咽干口燥、皮肤干燥及便秘症状上前后治疗无差异。两组治疗后比较中药组在降低症状积分、增加泪膜破裂时间及泪液分泌的情况较对照组更优(P<0.05),在症状积分改善上效果显著(P<0.01),在改善角膜染色情况两组治疗情况无差异;单项症状比较上,对眼干涩、异物感、眼胀、眼痒、咽干口燥、皮肤干燥、便秘的改善上较对照组优异,在视物疲劳、烧灼感、畏光、分泌物、白睛红赤上两组治疗效果相似;视力波动两组无可比性。治疗后在症状疗效评定标准下中药组显效率7.5%,有效率82.5%,无效率10%,总有效率90%;对照组显效率0%,有效率65%,无效率35%,总有效率65%,总有效率及症状疗效经统计检验P值<0.001,具有显著差异。在病证疗效评定标准下,中药组有效人数35人,有效率为87.5%;对照组有效人数24人,有效率为60%,两组总有效率及病证疗效经检验具有显著差异(P值<0.01)。证明在中药组在总有效率及疗效上均显著优于对照组。结论:中药组运用养阴清肺汤加减联合右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液可以有效改善青年干眼患者的多种眼部症状及全身症状、可以维持泪膜稳态、修复角膜病变及增加泪液分泌,对比单纯应用右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液,在改善眼干涩、异物感、眼胀、眼痒、咽干口燥、皮肤干燥、便秘单项症状及降低总体评分上有显著优势,另外在增加泪膜破裂时间及泪液分泌试验上效果更加优异,中药组在总有效率及疗效上均显著优于对照组。