膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是一种膝关节退行性病变,多发于中老年人群。KOA的发生具有严重危害性,21世纪国民结构老龄化将会是我们面对的社会问题,随之而来的便是KOA发病率的不断攀升,这对于社会将会是沉重的负担。中医认为,膝骨关节炎的病机不外乎风寒湿热外邪入侵或外伤所致两种。针灸作为祖国医学中最行之有效的治疗方法,在临床治疗膝骨关节炎中有很大的疗效并被广泛肯定。而穴位敷贴疗法在保留经络腧穴治疗特异性的同时能对腧穴起长时间、稳定的刺激。因此,探讨针刺结合穴位敷贴治疗膝骨关节炎,具有很重要的临床应用价值。目的：本研究拟通过随机对照临床试验,探讨针刺疗法结合穴位敷贴治疗膝骨关节炎的疗效及对膝骨关节炎相关量表评分的改善作用。方法：在广州中医药大学第一附属医院针灸科收集符合病例筛选标准的膝骨关节炎患者样本总数60例,随机分成治疗组与对照组各30例。试验开始后,治疗组和对照组均采用基础针刺治疗：主穴：①患肢膝眼(双),膝阳关,阳陵泉；②患肢膝眼(双),梁丘,血海,足三里。加减：寒湿证,加关元、肾俞；湿热证：加阴陵泉、商丘。操作：主穴两组穴位每次治疗时交替使用。针刺患肢,按常规针刺,施以平补平泻手法,以有酸麻胀重感为度,30min后出针。10次为一个疗程,逢星期二、四、六复诊治疗。治疗组在基础针刺治疗基础上加用穴位敷贴疗法,所敷贴穴位与针刺交易使用上述两组主穴,敷贴药物由当归、透骨消(白透骨消)、走马胎、川芎、路路通、延胡索、威灵仙、黑老虎、黄柏制成,敷贴时长2-6小时。在治疗前、后对患者进行膝关节功能评分及VAS疼痛评分。结果：两组患者在治疗前各项指标均没有明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗1个疗法程(10次)后,两组患者的膝关节功能、疼痛均明显改善,其中治疗组(针刺结合穴位敷贴)改善更明显(P<0.05)。剔除脱落病例,治疗组的临床治愈率及显效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论：相对于单纯采用针刺疗法,针刺结合穴位敷贴疗法治疗膝骨关节炎可以提高治愈率,具有更好的疗效。