GAS在针刺治疗脑瘫临床观察中的应用

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:william1212
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目的:运用GAS评价针刺治疗脑瘫的疗效。方法:将收集到的病例于入组前进行社会适应能力评估,针对评估过程中发现的问题,与家长共同制定目标,并对医生、家长及第三方评定人做GAS量表评定培训,通过医生、家长共同协商后从(交流能力、记忆力、刻板动作、自理能力、语言能力、眼神交流、注意力、情绪障碍)8项中,选择3-5项,制定患儿的GAS治疗目标,目标完成后对其进行权重拟定,主要由患者家长及医师完成,患者家长参与重要性的拟定,医师参与难度的拟定,权重分由重要性×难度组成,医师对结局分级的定义及基线标准的判定,建立GAS,并计算治疗前GAS分数。评定后对参与者一般资料建档,并随机分为长强组30例及头针组30例,长强组取长强穴,行提插捻转/平补平泻手法,1min不留针,每周治疗2次,4周为1疗程,共3个疗程。头针组取四神聪、智三针、颞三针、枕上三针,行平补平泻手法,每l0min行针一次,留针40min,每周治疗2次,4周为1疗程,共3个疗程,治疗完成后再作GAS量表评定,对其分值进行统计分析,最后得出结果。结果:1.三个疗程结束后GAS结局分值长强组为(57.06±6.72),头针组(55.61±6.04)两者之间无统计学差异;2.三个疗程结束后婴儿-初中生社会生活能力量表中:长强组和头针组分别在总分、独立生活能力、运动能力、交往能力、自我管理能力之间无统计学差异,p>0.05。3.三个疗程后GAS疗效改变量较婴儿—初中学生社会生活能力量表多。结论:1.GAS比婴儿-初中生社会生活能力量表更敏感反应针剌长强穴和头针对脑瘫临床疗效改变。2.针刺长强穴和头针均能提高脑瘫患儿的社会适应能力。
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