目的：⑴对循环酶法测定血液同型半胱氨酸（Hcy）的分析性能进行初步评价，以建立自己实验室的标准，更好的监测患者病情、评估疗效，为临床提供一个真实可靠的实验室指标。⑵探讨Hcy在鼻咽癌患者中的表达水平，评价这个指标对鼻咽癌的诊断价值，并初步探讨 Hcy升高的临床意义。　　方法：①选择健康体检者的标本、Hcy的室内质控血清和定标液，分别做精密度、线性、参考区间、干扰试验、回收实验。然后通过统计学方法，对所有测定结果进行t检验或方差分析。评价线性时，用相关回归分析。②疾病组与对照组在年龄、性别方面，经卡方检验或方差分析，比较两组间是否有统计学差异。计量组间资料比较，统计结果均以﹣x±s表示，组间采用方差分析，比较组间数据差异是否有统计学意义。（Ρ<0.05表示有统计学意义）　　结果：⑴分析性能评价结果：精密度结果显示，在日立7600-120测定 Hcy的批内不精密度cv为2.28%，批间不精密度cv为1.62%，天间不精密度cv为1.28%，总不精密度 cv为3.04%，这些差异都在厂家要求的范围之内，精密度良好；线性范围为3～52umol/L；正常人 Hcy95%参考区间为5.4～16.5umol/L，不同性别组比较，男性的参考区间为5.7～16.9umol/L，女性的参考区间为4.9～13.6 umol/L，年龄方面，以60岁为界线，其中60岁以上人群的参考区间为6.4～17.0umol/L，60岁以下人群的参考区间为5.2～16.3umol/L；干扰试验结果示：总胆红素浓度在296.67umol/L以内，甘油三脂在4.74mmol/L以内，血红蛋白在600 mg/dL以内对Hcy测定无影响（偏差均<10%），当超过上述值时，就会对临床结果产生影响；回收实验结果表明：Hcy的平均回收率为94.72%，理想状态的回收率为100%，这说明用 Hcy的水标准液做为标准，会有约5.28%的负偏差，考虑标准品可能不是血清基质，加入后检测所产生的基质效应影响。⑵与鼻咽癌的相关性研究：鼻咽癌化疗前组（19.56±3.26225）与鼻咽癌化疗后组（15.0125±3.44028）、健康对照组（14.58±3.056）之间血清 Hcy水平的差异有统计学意义（Ρ<0.05）。鼻咽癌化疗后患者与健康对照组之间血清Hcy水平的差异无统计学意义（Ρ>0.05）。说明经治疗，鼻咽癌患者体内Hcy水平有不同程度下降。Hcy升高（Hcy>16.5umol/L）监测化疗前鼻咽癌患者的灵敏度：84.6%，特异度：78.8%，阳性预测值：75.9%，阴性预测值：86.7%，阳性似然比：3.99，阴性似然比：0.2。　　结论：①实验表明该方法在日立全自动生化分析仪上精密度好，线性范围宽、抗干扰能力强、回收率较高，是目前临床实验室值得推广的一种常规方法。②鼻咽癌患者血清Hcy水平较正常对照组升高，但其敏感性、特异性较低，将其作为一种新的肿瘤标志物值得进一步商榷。