目的观察内皮细胞标记物(CD31,vWF)和间充质细胞/肌成纤维细胞标记物(α-SMA)在动静脉内瘘狭窄的血管中表达情况,探讨内皮细胞-间充质细胞转分化在动静脉内瘘血管狭窄中的意义。方法收集内瘘狭窄的静脉端血管和尿毒症患者正常的静脉血管,分别进行CD31/vWF和α-SMA的免疫荧光双染,寻找共同表达两个抗体的细胞。结果总共收集了25例标本,狭窄静脉13例,正常静脉12例。(1)在狭窄静脉血管组1例共同表达在vWF和α-SMA的细胞。(2)正常静脉血管组8例已经有一定程度的新生内膜增生改变。(3)狭窄静脉血管组4例的血管内膜下增生组织中,有部分是以基质增生为主。结论(1)内皮细胞-间充质细胞转分化是肌成纤维细胞的来源之一,参与了动静脉内瘘血管狭窄的过程。(2)长期尿毒症患者本身的静脉血管可能已经存在新生内膜增生。(3)导致内瘘狭窄的原因中,除了大量增生的肌成纤维细胞外,部分狭窄的主要原因是大量细胞外基质的增生。