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目的:研究PE患者WBC、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、PLR和血清IL-6水平治疗前后的变化规律,与PAOI及其变化率的相关性,探讨上述指标在评估肺栓塞栓子负荷及近期血栓溶解效果上的临床意义。方法:前瞻性研究2015年06月至2017年02月3家合作医院呼吸内科经CTPA首次确诊的47例PE患者,同时间段37例健康成人作为对照组。比较两组治疗前WBC、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、PLR及血清IL-6水平差异及其PE组在治疗前后上述指标的差异。PE组采用Mastora评分法评估治疗前后PAOI,根据不同PAOI值分为低阻塞组(PAOI<30%)31例,中阻塞组(PAOI 30%~50%)12例和高阻塞组(PAOI>50%)4例,比较3组间炎症指标水平差异。监测PE组治疗前和治疗后14天内炎症指标的变化,描述其变化规律、与PAOI的相关性及其与PAOI变化率的关系。结果:与健康对照组比较,PE组治疗前WBC、中性粒细胞计数、NLR、PLR和IL-6水平均明显升高((10.44±3.18)×109/L vs(6.37±2.19)×109/L P=0.000,(7.95±3.03)×109/L vs(3.74±2.41)×109/L P=0.000,5.43±3.92 vs 1.71±0.74 P=0.000,165.58±136.73 vs 123.18±51.05 P=0.01,25.14±25.97 vs 6.45±7.15 P=0.000),淋巴细胞计数明显降低((1.55±0.64)×109/L vs(2.20±0.57)×109/L P=0.000)。PE组治疗前不同阻塞程度分组的WBC、中性粒细胞计数、NLR和IL-6均随阻塞程度的升高而升高,组间差异均具有统计学意义(P分别为0.038,0.024,0.049,0.000)。PE组治疗后14天内WBC、中性粒细胞计数和NLR连续下降;淋巴细胞计数于治疗后第1~3天上升,第3~7天平稳,第7~14天上升;PLR于治疗后第1~3天下降,第3~7天上升,第7~14天平稳。与治疗前比较,PE组治疗后第14天的WBC、中性粒细胞计数、NLR和IL-6水平均明显降低((10.44±3.18)×109/L vs(6.93±2.46)×109/L P=0.000,(7.95±3.03)×109/L vs(4.31±2.08)×109/L P=0.000,5.43±3.92 vs 2.55±1.50 P=0.000,25.14±25.97 vs 6.25±7.45 P=0.000),淋巴细胞计数明显升高((1.55±0.64)×109/L vs(1.90±0.37)×109/L,P=0.000),PLR治疗前后无统计学差异(P=0.421)。PE组治疗前WBC、中性粒细胞计数、NLR和IL6与PAOI呈正相关(r分别为0.394、0.430、0.417、0.547,P分别为0.006、0.003、0.004、0.000),NLR与PAOI变化率呈负相关(r=-0.352,P=0.015),淋巴细胞计数与PAOI变化率呈正相关(r=0.335,P=0.021)。治疗后IL6与PAOI呈正相关(r=0.498,P=0.000)。结论:PE治疗前WBC、中性粒细胞计数、NLR和IL-6水平可反映血栓负荷程度,NLR越低、淋巴细胞计数越高,血栓溶解效果越显著。PE治疗后WBC、中性粒细胞计数、NLR和IL-6连续下降,淋巴细胞计数连续上升,提示PE炎症反应减弱,血栓溶解吸收,可反映PE患者的近期血栓溶解效果。PE患者治疗后IL-6水平与PAOI呈正相关,可以反映PE患者的残余血栓程度。