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目的:研究子宫内膜息肉组织中C-erbB-2癌蛋白、PR、ERα和ERβ的表达,并探讨与子宫内膜息肉其相关性。尝试着进行子宫内膜细胞的分离,建立正常内膜细胞的体外培养模型,为进一步实验打下基础。 方法:行宫腔镜手术且术后确诊为子宫内膜息肉患者20例作为研究对象,宫腔镜直视下选取患者息肉作为息肉组,息肉旁外观正常的内膜作为对照组;采用免疫组化两步法检测息肉组和对照组中C-erbB-2癌蛋白、PR、ERα和ERβ的表达。借鉴传统的细胞分离方法并加以改良,采用机械发碎化、胶原酶消化、不锈钢细胞滤网分选、不同细胞贴壁时间有差别而将间质与上皮细胞分离纯化、免疫细胞化学染色进行细胞鉴定。 结果:1,ERα、ERβ在子宫内膜息肉的间质细胞中的表达率高于其子宫内膜间质细胞的中表达量(P<0.05),两者在息肉的腺上皮细胞与息肉旁内膜组织的腺上皮细胞中的表达差别无统计意义(P>0.05)。息肉组织的间质细胞和腺上皮细胞中PR表达量都低于息肉旁正常的内膜组织的间质细胞和腺上皮细胞中的表达量(P<0.05)。C-erbB-2阳性表达于息肉和息肉旁内膜组织,而在息肉组织的间质细胞中的表达高于息肉旁内膜组织的间质细胞比表达量(P<0.05)。2,C-erbB-2癌蛋白与PR在息肉组织中的表达呈负相关。3,间质细胞与上皮细胞同时成功培养率为60％(12/20),角蛋白、波形蛋白染色证实细胞纯度达95％以上。 结论：1,雌孕激素受体在子宫内膜息肉患者的内膜上分布不均衡,息肉组织间质细胞高表达ERβ和低表达 PR可能导致内膜对雌孕激素反应异常,最终导致了子宫内膜息肉。C-erbB-2蛋白在息肉组织中高表达,其周围内膜相对的低表达,且C-erbB-2蛋白的表达与 PR的表达呈负相关,提示C-erbB-2蛋白在局部内膜中的表达可能参与了内膜息肉的形成。2,利用改良的分离方法可以得到高产率及高纯度的间质细胞和腺上皮细胞。