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应激性胃溃疡是儿科临床各种危重疾病的常见并发症。应激性 胃溃疡的发生涉及机体神经内分泌失调等各种因素,其机制十分复 杂。降钙素基因相关肽(CGRP)是1983年由Rosenfeld发现的一 种新的脑肠肽,具有改善胃粘膜血流量,降低胃酸分泌,抑制胃运 动及刺激生长抑素释放等功能。 为了探讨CGRP与幼年大鼠应激性胃溃疡发生的关系,我们采 用放射免疫技术动态检测了应激性胃溃疡幼年大鼠胃组织中CGRP 的含量。结果表明:束缚-浸水应激后0.5、1、3h,胃壁(全层)中 CGRP含量均明显下降,并且CGRP的含量在应激后各个时间点与胃粘 膜的损伤指数呈显著负相关。为了探讨外源性 CGRP对幼年大鼠应激性胃溃疡的作用,我们 从应激前后用药两个方面进行了观察和评估。结果发现:束缚-浸水 应激前30min皮下注射rat-αCGRP(10、50、100μg/kg)和应激后 30 min皮下注射 rat-αCGRP(100μg/kg)均能明显减轻胃粘膜损伤, 比较应激前后用药的作用效果,发现前者明显优于后者。 为了进一步探讨CGRP对幼年大鼠应激性胃溃疡作用的发生机 制,我们首先用比色法观察了外源性CGRP对幼年大鼠应激性胃溃 疡胃组织中NO水平的影响。结果发现:束缚-浸水应激前30min皮 下注射 rat-αCGRP(50、100μg/kg)胃壁(全层)中 NO 水平明显 升高,而 rat-aCGRP门0Pyk幻 组未出现同样结果。在此基础上, 我们又用比色法和免疫组化法nHC士nvision)进一步观察了外源 性CGRP对应激性胃溃疡幼年大鼠胃组织中NOS表达的作用,从定 性和定量两个角度进行了分析。结果发现:束缚-浸水应激前30min 皮下注射rat-aCGRP(10、50、100Ps/ks)均能明显增强胃壁中NOS 的活性,其中 rat-aCGRP(100Ps/ks)组整个胃壁 NOS 卜性产物 的分布密度显著增高,肌间NOS阳性细胞数也明显增多。 结果提示:CGRP与幼年大鼠应激性胃溃疡的发生密切相关;外 源性CGRP对幼年大鼠应激性胃溃疡有良好的保护作用,而其预防 作用更为突出;CGRP对幼年大鼠应激性胃溃疡的保护作用的发生可 能与CGRP使胃组织中NOS高表达,从而提高NO水平有关。本研究 进一步阐明了应激性胃溃疡的发生机制为儿科临床应激性溃疡的防 治提供新的思路。