目的：客观评价益气温阳消瘿汤治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺炎甲减期患者的临床疗效，并探讨其相关作用机理。　　方法：将60例符合纳入标准的脾肾阳虚型桥本氏甲状腺炎甲减期患者随机分为两组，每组各30例。两组均给予充分休息，避免过度劳累，低碘饮食，保持心情愉悦、避免激动等基础治疗，对照组服用左甲状腺素钠片（优甲乐）常规治疗，治疗组在对照组基础上，加用益气温阳消瘿汤，连续治疗12周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、FT3、FT4、TSH、A-TG、A-TPO，甲状腺彩超等指标的变化，采用统计软件进行数据分析，评价益气温阳消瘿汤的临床疗效。　　结果：治疗组在临床症状改善方面优于对照组；在改善甲状腺自身抗体（A-TG、A-TPO）方面优于对照组；在改善甲状腺左右叶及峡部厚度方面亦优于对照组。且在观察过程中未发生不良反应。　　结论：益气温阳消瘿汤治疗脾肾阳虚型桥本氏甲状腺炎甲减期患者，疗效显著，不良反应少，是治疗本病的有效方药。体现了益气健脾、滋肾温阳，活血化瘀、软坚散结治法在本病治疗中的重要意义，值得进一步研究和探讨。