研究背景：胫骨感染性骨不连及骨缺损是创伤骨科常见疾患。因常伴随小腿软组织缺损、骨外露,加之胫骨中下段自身血循环差,导致治疗极为困难。传统的治疗方法很难兼顾到治愈感染同时修复骨、软组织缺损,恢复伤肢长度,临近关节畸形矫正,后期常合并足下垂、跟腱挛缩、关节僵硬、肢体短缩等并发症。目的：探讨Ilizarov技术治疗胫骨感染性骨不连及骨缺损的临床疗效,分析该技术的优缺点及其最佳适应症。方法：回顾性分析成都军区昆明总医院自2012年7月至2014年12月收治的胫骨感染性骨不连及骨缺损15例,其中男10例,女5例；年龄20-55岁,平均36.5岁；交通伤10例,摔伤2例,压砸伤3例。感染性骨不连6例,感染性骨缺损9例,骨缺损长度2-15cm,平均8.5cm。所有病例均合并软组织缺损。5例合并足下垂畸形。9例一期行清创、Ilizarov外固定架固定、截骨、骨搬运：6例一期行清创、Ilizarov外固定架固定,二期截骨、骨搬运。12例创面开放换药,3例采取皮瓣转移修复创面,其中1例采用腓肠肌内侧头肌皮瓣修复,1例采用隐神经营养血管皮瓣修复,1例采用腓肠神经营养血管皮瓣修复。结果：所有患者均获12-24个月随访,平均18个月,均获得愈合,无一例感染复发,肢体功能良好,足下垂畸形矫正满意。术后定期行X线摄片检查评估骨愈合情况,愈合时间4-20个月,平均1O个月；肢体长度恢复良好,与健侧对比无明显差异。主要并发症：针道感染5例,骨端对位不良8例,皮肤牵拉痛12例,8例出现不同程度的踝关节功能障碍。结论：采取Ilizarov技术治疗胫骨感染性骨不连及骨缺损,疗效满意,该技术尤其适于胫骨大段骨缺损合并软组织缺损、肢体短缩、跟腱挛缩、足下垂等畸形的病例。