目的：探讨单纯性肥胖儿童血浆同型半胱氨酸、血脂水平的变化及二者与心脑血管疾病的关系,为儿童单纯性肥胖及成年期心脑血管疾病的防治提供新的思路。方法：收集34例单纯性肥胖患儿(男20例,女14例,年龄7～14岁,平均年龄岁10.57±2.10岁)及25例同期健康体检儿童(男13例,女12例,年龄7～14岁,平均年龄10.60±2.03岁),利用彩色多普勒超声探查肝脏形态结构；同时取禁食12小时以上的静脉血,采用循环酶法检测血浆同型半胱氨酸(HCY)浓度,酶学终点比色法检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度,PEG法检测血浆高密度脂蛋白(HDL-Ch)低密度脂蛋白(LDL-Ch)浓度,免疫比浊法检测血浆脂蛋白(a)(LP(a))浓度。实验数据经正态性检验后,结果以均数±标准差表示。组间均数比较采用t检验；组间关系的相关性采用线性相关分析。以P<0.05为有统计学意义。结果：1.肝脏形态结构改变：单纯性肥胖儿童中有18例出现肝脏形态改变,而对照组中仅1例。2.血脂水平：单纯性肥胖儿童血清TC、TG、LDL-Ch明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；HCD-Ch、LP(a)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)3.血清HCY水平：单纯性肥胖儿童血清HCY含量为(10.91±2.57)umol／l,与正常儿童HCY含量(5.13±1.12)umol／l相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。4.血浆HCY与血脂水平的相关性：二者之间无明显相关性。结论：1.单纯性肥胖儿童有明显的脂代谢异常。2.单纯性肥胖儿童较健康儿童更易患有脂肪肝或脂肪肝倾向,其发生与肥胖、脂代谢异常密切相关。3.单纯性肥胖儿童血浆HCY明显增高,且HCY与血脂水平无相关性,是心脑血管疾病的独立危险因素之一。