目的:研究TIPS治疗肝硬化合并门静脉血栓形成的临床疗效,包括临床症状的改善情况和血栓转归情况。丰富对于此类患者行TIPS治疗的临床证据。方法:回顾性分析我院2013年4月至2017年11月间收入院并行TIPS治疗的17例肝硬化合并门静脉血栓形成的患者。术后连续随访1~12个月,观察并记录临床症状的改善情况、分流道的功能状态及血栓的转归情况。结果:纳入随访的17例患者均手术成功。术后平均门腔静脉压力梯度降至10.5mmHg,技术成功率为100%。其中1例患者于术后1个月因严重肝性脑病死亡,1人因高血压引起的脑出血于随访的第12个月死亡,并有1人于随访12月后进展为肝癌。除因严重肝性脑病于术后1个月死亡的1人,其余16例患者均连续随访12个月。随访期间累积1年内分流道出现功能障碍比率为23.5%(4/17);1年内再出血率11.8%(2/17),其余患者术后未再发生上消化道出血或顽固性腹水;1年内肝性脑病发病率为23.5%(4/17),且50%的患者术后肝性脑病症状为1、2级,症状较轻,内科保守治疗后恢复。全部患者1年的累积生存率为88.2%(15/17)。纳入随访的17例患者合计有27支血管不同程度栓塞,栓塞血管的累积改善率达77.8%(21/27),其中血栓完全溶解率66.7%(18/27),部分溶解率为11.1%(3/27),血栓稳定的比率11.1%(3/27),血栓进展的比率7.4%(2/27)。平均2.4个月栓塞血管出现改善,而到达完全溶解的时间平均为4.4个月。结论:对于肝硬化合并门静脉血栓形成的患者,TIPS治疗是有效的,能够改善门脉高压相关症状,且闭塞血管能够在治疗术后的数月至一年内实现不同程度的管腔再通。